吃降压药，导致低血压乏力头晕，应该怎么办 _经验常识

一片降压药，患者半年没起来床！高血压患者要重视

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【吃降压药，导致低血压乏力头晕，应该怎么办】今天在“好大夫”网站上有一位49岁的中年女性找到张大夫进行网络问诊，这位女性的问题很有代表性，今天拿出来跟大家说说，希望大家引以为戒。

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这位女性在西部某省的省会城市生活，她是1年前发现高血压的，当地医院的医生一开始建议她吃“缬沙坦（代文）”降低血压，结果患者出现了血压偏低的情况。于是这位女士就复诊要求医生调药，医生停用了缬沙坦，给她换用贝尼地平，每天吃一片。当地医生并告诉这位女患者贝尼地平降压力度小于缬沙坦，可以放心吃。结果这位女性回家吃贝尼地平是越吃血压越低，直接导致这位女性近半年来基本上不能起床，起床就头晕乏力，正常工作生活已经严重受到影响。
这位女性是7天前找到我进行网络问诊的，我听了他的情况之后，同时看了她平时的血压情况，觉得她很可能是低血压导致的。于是我建议她停用贝尼地平，7天后复查24小时动态血压监测。下面图片就是她停用贝尼地平降压药后的血压监测结果。同时她也说这7天有劲了，不难受了。这次我直接告诉她，现在暂时不用吃降压药了，以前的头晕乏力很可能是降压药把血压降的太低了闹得。到了今年冬天注意血压变化，如果血压高了咱们再调整降压药。
总这个病人身上，总结几点经验，分享给大家：
1、不同降压药的降压力度的确不一样，对于大多数人来说，缬沙坦的降压力度是低于贝尼地平的。而贝尼地平的降压力度在地平类药物中也算是比较明显的，主要原因是贝尼地平是一种钙离子通道3通道阻滞剂。也就是说贝尼地平可以同时阻断L、T和N型三种钙离子通道，那么它降低血压的效果就更加明显。
2、贝尼地平降压效果明显，副作用也明显，尤其是老年人使用时候要特别注意体位性低血压的发生。在张大夫每次使用贝尼地平的过程中，每次药物调整都很谨慎小心，生怕给老年高血压患者带来体位性低血压的副作用。所以，张大夫也再次提醒广大医学同仁们使用贝尼地平的时候都要注意低血压这个副作用。
3、这位女性高血压患者今年夏天可能暂时不用吃降压药，但是不代表以后一直可以不吃降压药。等到天气变冷后，她要住一间监测血压，如果血压高了，还真的可能需要一个降压效果柔和的降压药小剂量服用。
最后，希望广大的高血压患者在使用降压药的过程中都要谨慎小心，这里提到的这个病例情况比较极端，广大高血压患者如果有类似情况，一定不能自己停用降压药，如果有需要一定要在专业医生指导下使用药物，切勿自行调药。

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