尽管关于癌症诊治方面的进展很快也很多,其整体诊治水平较之以前也确有较大幅度的提高,但癌症的确切病因其实并未完全弄清楚搞明白,乳腺癌也一样,其病因尚不完全清楚,仍有许多问题有待研究 。不过,对癌症发病的危险因素还是有相当的认识,对乳腺癌而言,其发病可能与以下一些因素有关 。
乳腺癌是怎么得来的
1、年龄因素 。
与多数的癌症一样,乳腺癌的发生与年龄密切相关 。一般来说,乳腺癌在20岁以前比较少见(但不是绝对20岁前不得乳腺癌,只是20岁之前得乳腺癌的可能性较小,但仍要注意),25-30岁以后乳腺癌得病的可能性逐渐升高,到40-50岁以后得乳腺癌的可能性明显升高,绝经后则继续进一步升高,大约80%的女性乳腺癌患者年龄超过50岁 。但乳腺癌的发病年龄越来越趋向年轻化,要提高警惕 。
2、身高、体重和饮食营养因素 。
【乳腺癌是怎么得来的】很多人可能不相信,癌症与身高有什么关系,但研究确实提示身高与乳腺癌发生的危险度相关,北欧的一项研究结论认为身高每增加5CM或8CM,危险度增加1.1或2.0倍 。为什么身高与乳腺癌发生会有关系?主要是如果儿童和青少年时期摄入热量和蛋白质不足,由此会导致发育迟缓和成年后身高减低,而高热量摄入与乳腺癌的发生相关,乳腺癌是一种“富”癌,生活条件越好,发病率越高 。
体重与乳腺癌的关系也是一样的道理 。肥胖和超重与乳腺癌相关,特别是绝经后50岁左右的女性 。不同的是,肥胖是一个可以部分改变的因素,而身高是无法改变的因素,不可能为了减少成年后得乳腺癌的可能性而减少青少年摄入热量蛋白,更何况身高还与遗传有关,所以要正确理性看待,高者不必恐慌,矮者不必窃喜 。
如上所述,所谓身高、体重与乳腺癌关系,最终仍归于饮食营养因素 。饮食因素是影响乳腺癌发病的重要因素,但最终研究结果似乎并不完全一致,不过这丝毫不影响饮食因素是乳腺癌发病密切相关的因素 。主要表现在以下方面:
关于热量和碳水化合物,多数研究并不支持其是危险因素,但不可否认,热量摄入过多脂肪沉积和体重相关,因此可能起间接或协同的作用 。
关于脂肪,高脂肪摄入与乳腺癌的关系基本可以肯定,但多数认为脂肪的类型比总脂肪量更要重要,也就是说,单不饱和脂肪酸的危险度较低,比如橄榄油,甚至还有保护作用,而动物脂肪的摄入则增加危险度 。因此,保持合理体重、阴制脂肪摄入特别是动物来源的脂肪非常有必要 。
关于纤维素,谷物纤维蔬菜水果摄入太少可能增加患乳腺癌概率,原因可能是当肠道中纤维素较少时,内源性的雌激素(目前已经知晓,雌激素是造成乳腺癌的主要内在因素)从胆汁中分泌后易于从肠道中再吸收,从而增加血中的雌激素水平,低纤维素饮食的女性要比高纤维素饮食的女性更易暴露于更高的内源性雌激素水平之中 。
关于蛋白质,植物蛋白(比如大豆蛋白)的摄入似乎能降低乳腺癌危险度,但结论尚不明确 。
关于维生素,维生素C和胡萝卜素有抗氧化作用,对乳腺癌发生有一定的保护作用,但仍需深入研究 。
关于酒精,研究证实饮酒可增加乳腺癌发生的危险,且与饮酒量有一定相关性,国外有报道,每日饮酒3次以上的人患乳腺癌的危险度增加,所以如果不能戒酒,那就限制酒精饮用量 。
关于咖啡因,目前没有相关的研究报道 。
3、吸烟 。
有人会想,吸烟不是与肺癌有关系么,跟乳腺癌有毛关系?确实,吸烟与乳腺癌的关系并没有那么密切,但仍有弱的相关性,且与吸烟量与吸烟时间有关,被动吸烟(被动吸周围环境中的烟,比如丈夫吸烟)也与乳腺癌之间有弱的关系 。
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