2、羊水过多
羊水是什么呢？其实羊水可谓是胎儿的圣地 ， 即可以提供体液的循环又可以提供缓冲力保护胎儿免受冲击损伤 。但是羊水还有另外一个临床参考的价值 ， 便是可以评估胎儿的生长状况 。因为巨大胎儿产生的尿量也可以借助羊水反应出来 ， 胎儿生长的越成熟尿量也会随之增大 。如果母亲的羊水过多需要考虑巨大胎儿的存在 。当然羊水过多也可能是由其他的胎儿疾病引起例如代谢异常、神经发育不良等 。
3、B超影像学检查
我和我的博士同学也探讨过这个问题 ， 虽然我们平时借助超声检测来测量胎儿的头部、腹部、股骨等各项指标以此监测胎儿的生长与发育情况 ， 但是B超在针对是否存在巨大胎儿的预测还是由一定难度的 ， 这也是为什么我们有些临床大夫会在胎儿出生对胎儿的体重大吃一惊的原因 。这种情况对于胎儿胎头大于10 cm的时候我们不得不考虑难产的可能 。
以上的原因也只能让我们初步的筛查判断存在巨大胎儿的可能 ， 对于是否存在胎儿巨大仍需要胎儿出生后才能下结论 。
那么在什么情况下会出现巨大胎儿的这种情况呢？出现巨大胎儿的情况多包括以下几种因素：
1、母亲患有一些代谢性疾病
如母亲患有糖尿病或者妊娠合并糖尿病 。糖尿病患者最异常的指标莫非在于血糖的含量 。当血液中的血糖过高也就意味着我们体内的胎儿会获得更好的糖分供养 ， 胎儿的生长会较其他胎儿更加旺盛 。更快生长的结果便会体现在胎儿的头部、肩部以及体脂方面 。巨大胎儿的体重通常会超过4000g也就是8斤 ， 这种因为母亲代谢性疾病的存在促进了巨大胎儿的可能 。
2、产妇肥胖
如果孕期孕妇在待产过程中没有节制科学的控制饮食 ， 而导致母体过度肥胖（我们这里指的肥胖是指BMI身体指出超出28的肥胖范围）也便意味着胎儿无论在能量还是营养素方面均会获得更多的供给 ， 也会导致胎儿异常发育引起巨大胎儿的现象 。所以要求我们在待产过程中要科学饮食 ， 避免超重、肥胖现象的发生 。
3、经产妇
所谓的经产妇是指以前有过怀孕经历的女性 。研究表明随着每次怀孕次数的增加 ， 患有巨大胎儿的几率也会随之攀升 ， 风险也就越大 。有数据显示连续性怀孕每次胎儿的体重都会较之前平均增加约113g 。所以对于经产妇而言随着年龄的增加这种风险也要注意规避 。
4、过期产
过期产即胎龄已经超过40周末 ， 在待产的时期却没有待产的迹象甚至还可能超过预产期两周之久 。这也是巨大胎儿的风险因素 ， 这种患有巨大胎儿的风险反而会更高 。
除了上述原因之外高龄产妇、曾经有过巨大胎儿病史的孕妇也要警惕巨大胎儿的可能性 。
但是在所有的原因之中孕产妇糖尿病、肥胖或体重增加是最常见的原因 。如果不存在这几种原因 ， 在怀疑巨大胎儿的前提下需要我们的宝妈妈注意胎儿是否患上了其他罕见的疾病 ， 从而影响到了胎儿的生长 。
虽然我们很难准确预判是否存在巨大胎儿的情况 ， 但是我们可以规避上面的危险因素并采取为期较早的预防措施以降低胎儿巨大的风险 。1、纠正代谢性疾病
如果孕妇在怀孕期间患有糖尿病 ， 此时需要我们及时的控制血糖水平 ， 在临床上对于妊娠糖尿病的孕妇一般将空腹血糖控制在3.5~5.3mmol/L范围内 。通常通过结合运动方式、饮食习惯、甚至注射胰岛素以将血糖控制在合理范围之内 。同时也要定期产检咨询主管医师用更多的干预手段预防胎儿巨大的风险 。

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