静脉血糖是将抽取的静脉血把血液中的细胞分离后,检测剩下的血浆中的血糖值,也叫血浆血糖 。家用血糖仪没有这样复杂的采血、化验过程,不能分离红细胞,因此指尖血糖也叫全血血糖 。研究发现,静脉血糖能比指尖血糖高15%左右(平均值并不是绝对值) 。
虽然指尖血糖测得的结果不如医院化验的精确,但胜在方便二字,尤其为很多需要监测多个时间点的血糖值的糖友提供了方便,主要是用来指导自己的用药、运动和饮食等,自己的血糖情况做到心中有数 。根据国家规定,血糖仪测得的血糖误差要控制在百分之十五以内 。因此,你可以在去医院复诊的时候带上你的血糖仪,护士在抽静脉血的同时自己也用血糖仪测一下,把两个数字对比,做到心中有数即可 。
自我进行血糖监测时,是为了更好的了解血糖的状态,管理好血糖,降低并发症的发生,还有几件事需要做到:
完整的血糖记录,我们又称之为饮食笔记,可以用来更精确的指导糖尿病的饮食调理 。因此,指尖血糖的监测方便,更灵活,因此广泛用到糖尿病的血糖自我监测,但是不可以使用指尖血糖来诊断糖尿病 。
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文章插图
在家自测指尖血糖和医院测定的静脉血糖主要有两点区别:
第一,采血部位不同 。静脉采血部位是手臂的静脉血管,自测的采血部位是指尖的毛细血管 。毛细血管是动脉静脉血混杂的部位,动脉血中携带着大量的氧气、营养物质,经过组织器官的交换吸收和利用,变为静脉血,所以动脉血中血糖值是高于静脉血的 。而毛细血管的血糖值应该处于两者之间,高于静脉而低于动脉 。
但由于是清晨空腹采血,在夜晚人体没有任何的摄入,所以这个差别并不明显,可以忽略不计 。
第二,检测方法不同 。静脉血血糖检测用的是分离了红细胞之后的血浆,所以得到的是血浆血糖值 。而自测用的是没有经过处理的全血,测的是全血血糖值 。
由于红细胞中血糖含量很少,所以对于同体积的全血和血浆,全血血糖值要低于血浆血糖值 。
综合以上两点因素,在清晨空腹测定时,指尖血糖值会略低于静脉血糖值,而餐后静脉血糖值会低于指尖血糖值 。
现在一些新型的血糖仪由于考虑到这一因素,会在测定后对结果进行校正,使测定值更加真实的反映出静脉血浆血糖值 。
总之,自测除了仪器,还受到操作过程中多种因素的影响,从准确性上来讲是无法替代医院静脉血糖检测的,只适用于日常血糖监测而不能作为临床判断标准,患者除了日常在家对血糖值进行监测外,还应该定期到医院检测静脉血糖 。
谢谢,希望我的回答对大家有所帮助 。
血糖监测是糖尿病综合治疗不可分割的一部分,能够帮助医生判断患者的病情进展,及时调整治疗方案,提高治疗的安全性和有效性,目前临床上监测血糖的方法主要有全自动生化分析仪测定和快速血糖仪测定,前者主要通过采集静脉血液来测定血糖,是医院化验室检测血糖的主要方法,后者主要通过采集指尖血液来测定血糖,是患者居家自我检测血糖的主要方法,这两种方法有什么不同呢?下面我们先来说一说它们各自的优缺点 。
全自动生化分析仪测定,也就是测定静脉血糖,其最大的优势在于准确性高,临床上将静脉血糖作为诊断糖尿病和评估患者病情变化的金标准,此外,这种方法还具有重复性高、监测血糖区间宽等优点 。这种方法的劣势在于对检测仪器的要求高,监测费用高,采取标本量多,操作流程复杂,需要专业人员操作,患者需要到医院检测,浪费时间和成本 。
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