中医认为肥胖病多为本虚标实之症 。为虚以气虚为主，若兼阴阳失调，可有气阳虚，或气阴虚，病在脾、肾、肝、胆及心、肺，临床以脾肾气虚为主，肝胆疏泄失调亦可见 。标实以膏脂、痰浊为主，常兼有水湿，亦有兼血瘀、气滞者 。标本虚实之间，可有侧重、错杂，故症候复杂多样 。临症时应详案症候、舌、脉，抓住重点，审证求因，辨证与辨病相结合，精心遣药，职守善变，方能取得满意疗效 。
【七种中医减肥法】以下介绍中医减肥的七种方法 。
(一) 化湿法：用于因脾运不健，聚湿而为肥胖 。症见腹满、苔腻、脉沉细 。代表方如泽泻汤、二术茯苓汤、防己黄芪汤等 。
(二) 祛痰法：用于痰浊肥胖 。症见气虚胸闷、嗜睡懒动、苔白腻舌胖、脉滑 。轻者用二陈汤、平陈汤、三子养亲汤，重者用控涎丹、异痰汤等 。
(三) 利水法：有微逐与推逐之分 。症见肥胖浮肿、少尿、腹胀、苔白、脉细沉 。微逐用五皮饮、导水茯苓汤、小分清饮，推逐用舟车丸、十枣汤之类 。
(四) 通腑法：以轻泄为主 。多用于嗜食肥甘厚味所致肥胖 。症见实证肥胖，大腹便便，大便干结，行动不便，动则喘息，苔黄厚，脉实 。选用大承气汤、小承气汤、调胃承气汤或单味大黄片 。
(五) 消导法：用于食欲无进型肥胖 。症见肥胖懒动、腹满积食、苔白 。一般消肉积用山楂，消面积用神曲，消食积用麦芽 。合而为三仙饮，对营养过剩性肥胖有一定效果 。
(六) 疏肝利胆法：用于胖肥，兼用于肝郁气滞或血瘀等症 。症见肥胖兼有胁痛、急躁、眩晕、倦怠、腹胀、舌苔黄质红、脉弦 。常选温胆汤、疏肝饮(柴胡、郁金、姜黄、薄荷)、消胀散(砂仁、莱服子)、逍遥散(丸)等 。
(七) 健脾法：肥胖以健脾补胃为正治法 。症见脾虚气弱，胃纳减少，体倦胖而无力，苔白质淡，脉细弱无力 。常用方如参术白术散、异功散、枳术丸、五苓散等 。

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