复代文降压药的原理是什么 _经验常识

复代文是一种复方降压药的商品名，其通用名为缬沙坦氢氯噻嗪。下面我简单介绍一下这两个药的作用机制。

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缬沙坦从药理学上分类属于肾素血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB ，沙坦类）， ARB是临床常用的5大类降压药之一。血管紧张素Ⅱ可以引起血管收缩，使人体血压升高。但其发挥作用需要和AT1受体结合，而缬沙坦能够拮抗它们的结合，从而降低血压。并且缬沙坦还能够增加血管紧张素Ⅱ和AT2的结合，增加对心血管的保护作用。因此，缬沙坦除了能够降低血压外，还有保护心血管和肾脏及改善糖代谢的作用。是高血压合并左室肥厚、高血压合并心功能不全、高血压合并心房颤动、高血压合并冠心病、高血压合并糖尿病肾病患者的首选。另外，沙坦类药物和普利类药物相比，很少引起咳嗽的不良反应，因此，也适合普利类不能够耐受的患者应用。
氢氯噻嗪为噻嗪类利尿剂，主要作用于远曲小管始端，抑制远曲小管的钠离子和氯离子共同转运载体，影响尿液的稀释过程，从而减少氯化钠和水的重吸收，产生中等强度的利尿作用。利尿剂适用于老年高血压（单纯收缩压高）、盐敏感性高血压及难zhi性高血压。由于氢氯噻嗪含有苯磺酰基，故磺胺过敏患者禁用。氢氯噻嗪还可引起血钾降低、尿酸升高，因此痛风患者禁用。
由于利尿剂单药zhi疗往往仅能使少数轻度高血压患者血压达标（利尿剂剂量增加，降压作用增加有限，但不良反应成倍增加），多数患者需要联合用药。利尿剂较少单独使用，常作为联合用药的基本药物使用。
研究表明，联合应用小剂量利尿剂与沙坦类较足量单药zhi疗降压效果更明显，且不良反应小，临床获益多。缬沙坦氢氯噻嗪就是一个很好的典范。两者能够优势互补，协同降压。缬沙坦可抑制氢氯噻嗪所致的肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活和低血钾等不良反应，氢氯噻嗪减少缬沙坦扩血管时由于肾脏压力利钠机制而引起的水钠潴留，增强降压疗效。
【复代文降压药的原理是什么】总之，缬沙坦氢氯噻嗪是组方较为合理的一种复方降压药，疗效确切，不良反应较少，临床应用较为广泛。

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