根据病因一般分为原发性及继发性两类 。那么什么是原发性肥胖?原发性肥胖主要分为:单纯性肥胖和水、钠潴留性肥胖 。下面来看看两种原发性肥胖的具体表现吧!
(一)单纯性肥胖
肥胖是临床上的主要表现,无明显神经、内分泌系统形态和功能改变,但伴有脂肪、糖代谢调节过程障碍 。此类肥胖最为常见 。
1、体质性肥胖
是由于脂肪细胞增生所致,与25岁以前营养过度有关 。多半有家族性遗传历史 。超重的儿童通常成为超重的成人 。据报告,0~13岁时超重者中,到31岁时有42%的女性及18%的男性成为肥胖症患者 。在胎儿期第30周至出生后1岁半,脂肪细胞有一极为活跃的增殖期,称“敏感期” 。在此期如营养过度,就可导致脂肪细胞增多 。故儿童期特别是10岁以内,保持正常体重甚为重要 。
2、营养性肥胖
亦称获得性(外源性)肥胖,多由于20~25岁以后营养过度,摄取热量超过机体各种新陈代谢活动过程所需要;或由于体力活动过少或因某种原因需较长期卧床休息,热量消耗少而引起肥胖 。本类型肥胖主要是脂肪细胞肥大和脂肪细胞增生所致 。体质性肥胖,也可再发生获得性肥胖,而成为混合型 。
以上两种肥胖,统称为单纯性肥胖,特别是城市里20~30岁妇女多见,中年以后男、女也有自发性肥胖倾向,绝经期妇女更易发生 。
(二)水、钠潴留性肥胖
亦称特发性浮肿 。此型肥胖多见于生殖及更年期女性 。其发生可能与雌激素增加所致毛细血管通透性增高、醛固酮分泌增加及静脉回流减慢等因素有关 。脂肪分布不均匀,以小腿、股、臀、腹部及乳房为主 。体重增加迅速,与体位有密切关系,劳累和立位体重增加,休息及平卧后减轻 。早晚体重变化正常人为0.4千克,本病患者早晚体重变化在1千克以上 。
【什么是原发性肥胖】该病浮肿变化往往呈周期性,晨起面、眼睑浮肿,起床后活动,下肢、躯干逐渐浮肿,到晚餐前体重较早饭前增加1.2~4.5千克,平均2.4±0.7千克 。立卧位水试验表明患者有水、钠潴留 。
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