宝宝发热出现热惊厥,要怎么正确处理?( 六 )

宝宝发热出现热惊厥,要怎么正确处理?
文章插图
孩子一旦在家中发生热性惊厥,家长千万要保持镇静,这样才能在最大程度上帮助孩子 。
热性惊厥的具体处理方法:让孩子平卧在地板或床上,远离坚硬和尖锐的物品,以防误伤,把孩子的头侧向一边,以防误吸,松开孩子的衣领或任何可能影响呼吸畅通的衣物,记录好孩子出现惊厥的时间和情况,方便就医时与医生沟通,以便医生判断 。抽搐一般持续数秒钟到数分钟就结束,如果抽搐持续超过15分钟,请及时拔打120急救电话 。如果孩子在发热开始后的24小时内仅出现一次抽搐,且全身抽搐在5分钟内结束,恢复后一切正常,家长们就不必过于担心 。

宝宝发热出现热惊厥,要怎么正确处理?

文章插图
但如果在发热的过程中有不止一次的抽搐,并且时间长,或者抽搐只涉及身体的一部分,或者抽搐之后未能完全恢复正常状态,就应该去医院进一步检查 。医生会根据症状体征,结合脑电图、脑CT,甚至腰穿等检查,判断是单纯的热性惊厥,还是孩子患上了脑炎 。
小儿高热惊厥,是儿科的常见病,一般在6个月—-5岁内发病,因为在这个年龄段孩子的体温调节中枢发育不完善,各种感染性疾病都会因高烧而出现惊厥 。随着年龄的增长,体温调节中枢逐步发育完善,小儿高热惊厥也就随之改变或消失 。所以在这个年龄段出现的高热惊厥一般不会给孩子留下后遗症的 。而复杂型热性惊厥就相对差一些 。(如脑瘫及脑损伤脑器质性病变”)根据热性惊厥的发病原因,可分为单纯型和复杂型两种 。
一单纯型热性惊厥 发病时有明显的发热诱因,如上呼吸道感染 、胃肠道感染等各种感染而出现的发热惊厥 。其脑部没有器质性病变,发作表现为全面性发作(周身性发作)发作时间一般小于15分钟,发作频率一般24小时仅发作一次,这种类型在热性惊厥中占比例比较高约75%左右 。
二复杂型热性惊厥 在临床上比较少见,占比较少约20–30%,危害性相对较大,预后比较差,主要表现为局灶性或全面性发作,发作时间超过15分钟,可以连续发作(24小时发作超过2次以上)发作后可出现神经中枢异常表现,如Todd’S麻痹 。
单纯型热性惊厥是可以治愈的,一般随着年龄的增长,大脑的神经调节中枢发育完善而发病次数减少,至自行康复 。但复杂型热性惊厥有少数患儿极有可能发展成为癫痫 。
热性惊厥的救治
小儿热性惊厥一旦发生,家长应立即拨打急救电话,并且将患儿平卧,头偏向一侧,让唾液及呕吐物自然流出,禁止喂水及任何药物,以防误吸入呼吸道 。
热性惊厥的处理主要是以镇静剂,解热剂和抗菌素治疗为主 。
1 镇静 小儿因高热而惊厥,一般体温超过38.5℃以上,发作时双目上视或斜视,牙关紧闭,口吐白沫,四肢僵硬,双手紧握,呼吸微弱,这时候要将孩儿平卧,首先要保持呼吸道通畅,清理口中的分泌物避免误吸 。采用镇静剂药物镇静,如安定,苯巴比妥类药物镇静 。
2 解热 首选的退烧药物是布洛芬、对乙酰氨酚或物理降温 。使体温降至38℃左右,不能一次性降的太低,以防出汗较多而虚脱 。
3 补充电解质 因发热惊厥降温后出汗较多,可能出现肌体失水及电解质紊乱,应及时补充平衡液及其他微量元素,以保证水电解质平衡 。
4 做好护理 孩子清醒后,及时更换内衣(因退烧后出汗较多)注意保暖,给孩子少量多次喂温开水,以缓解孩子疲劳,时刻注意孩子的体温及病情变化 。
小儿高热惊厥主要的症状表现就是抽搐,一般高热惊厥有两种,一种是简单的,一种是复杂的 。单纯性的高热惊厥预后良好,只会出现1~2次,并且长大以后一般不会再次出现 。而复杂性的高热惊厥会在发烧时反复出现,在对脑部神经元细胞造成伤害后,在不发烧的情况下还是会反复发作,还有可能继发癫痫疾病 。所以说,要及时的去医院进行24小时脑电图的检查,及早的明确病情,防止再次惊厥带来伤害 。


特别声明:本站内容均来自网友提供或互联网,仅供参考,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。