妊娠和哺乳(pregnancy and lactation)
迄今为止,所有的动物实验研究都显示还没有证据表明乳房假体可以导致胎儿的畸形,在一篇类似趣事逸闻的报道中提到做过乳房假体植入的母亲所生的9个孩子出现了胃肠功能的紊乱,但是多数专家认为两者之间的联系并不令人感到可信 。在相同的一些研究者最新发表的一篇文章中提到对于患有胃肠功能紊乱的孩子,无论其母亲是否做过乳房假体植入,这些孩子在自身抗体的产生方面没有区别 。对小数量的母亲奶汁进行检查,其奶汁内硅酮的含量并不比对照组母亲奶汁内硅酮的含量高 。即使奶汁内不含有硅酮,与奶汁内所含有的硅酮的含量也显著低于婴儿从小儿科所用的二甲硅油以及为了处理婴儿气-血流量比率而使用的经FDA认可的各种药物从所摄取的硅酮 。还有一些人担心使用过聚氨基甲酸乙酯的母亲其奶汁内可能会含有TDA,这一担心仅有的证据是从一个样本中检查到含有TDA,这一结果连作者本人也认为低于试验本身所要求的安全性阈值 。
现在还有新的证据推测,与没有做过乳房假体植入的人相比,做过乳房假体植入的患者更有可能出现泌乳困难,最新的一项报道显示与对照组相比,42例做过隆胸手术的女性奶汁分泌不足的发病率明显增加,这种情况在通过乳晕周围切口行假体植入的患者中表现地尤胃为明显 。对于那些没有做假体植入,但通过乳晕切口实施其他手术地患者同样出现这种情况 。证据表明泌乳不足要么与先天性腺体功能不全有关,这种情况通常发生在比较小乳房患者,要么与外科手术破坏了乳腺导管系统有关 。上述情况提示我们在通过乳晕周围切口进行隆胸手术时,应在乳房下极地皮下进行剥离,到达乳房后间隙,而不要直接通过乳房,以免对乳腺导管系统造成破坏 。因此,尽管存在某些出版物所做的一些夸大之词,法庭上由于原告律师的陈述而使某些患者要求取出假体,我们在临床上应使患者放心,假体植入手术不会影响怀孕、哺乳,也不会导致胎儿的畸形 。(这两部分文字出自美国整形外科协会主席盖瑞·勃劳德(Garry S. Brody)编写的《乳房植入物的安全性和有效性》)
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