感冒发烧是人们生活中经常会遇到的 ， 虽然算不上大病 ， 但一旦发热持续不退 ， 就会影响工作 。因此 ， 人们可能要自行应用些退烧药 。
相信大家可能还记得在2010年儿童应用退热药尼美舒利后导致的中枢神经及肝脏造成损伤 ， 后来国家食品药品监督管理总局修改尼美舒利药品说明书 ， 禁用于12岁以下儿童 ， 并取消其用于发热的适应证 。2018年5月29日 ， 国家药品监督管理局官方网站发布《关于修订柴胡注射液说明书的公告》 ， 根据药品不良反应监测和安全性评价结果 ， 为进一步保障公众用药安全 ， 决定对柴胡注射液说明书增加警示语 ， 并对“不良反应（可发生严重不良反应）”“禁忌（儿童禁用）”“注意事项”等项进行修订 。这些临床疗效不错的退烧药 ， 儿童都禁用了 ， 哪些还可安全应用呢？

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阿司匹林是一个经典的解热镇痛药 ， 其解热镇痛作用强而迅速 。但儿童患流行性感冒（流感）或水痘后应用 ， 可能引起瑞氏综合征 ， 造成白细胞、血小板降低 。因此 ， 世界卫生组织主张 ， 急性呼吸道感染引起发热的儿童不应使用阿司匹林 ， 其用途仅限于儿童风湿热、幼年关节炎和川崎病 。目前 ， 临床上有阿司匹林的注射剂型赖氨匹林 ， 可用于成人 ， 但16岁以下儿童慎用 ， 3个月以下婴儿禁用 。
安乃近是一个老药 ， 退热效果较好 ， 但不良反应较多 ， 有的还很严重 ， 可引起致死性粒细胞缺乏 。1977 年美国停止使用安乃近 ， 目前有27 个国家禁止或限制使用安乃近 。但2015版药典《临床用药须知》又收录了安乃近 ， 目前国内有的地方医院还在使用 ， 应引起高度重视 。

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以上提到的退热剂 ， 临床应用风险较高 。那有无安全些的呢？目前世界卫生组织推荐的儿童可安全应用的退热药有两个：一个是对乙酰氨基酚 ， 另一个是布洛芬 。
对乙酰氨基酚又称扑热息痛 ， 是常规剂量下是一种比较安全的退热药 。但如果大剂量或较长时间应用 ， 则有可能发生肝毒性 。FDA规定日剂量不超过4g ， 现在国内说明书一般日剂量为2g 。用药期间避免饮酒 。儿童常规剂量：口服给药 ， 每次10～15 mg/kg ， 每4～6 小时1 次 。

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布洛芬在常规剂量使用时 ， 耐受性较好 ， 是另一种最常用的解热镇痛药 。临床研究显示 ， 布洛芬治疗儿童高热安全、有效、持续时间长 ， 适于儿童患者应用 ， 布洛芬的推荐剂量为5～10 mg/ kg  ， 6～8 小时1 次 。临床应用需要注意用药不要过量和过频 。

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综上所述 ， 对乙酰氨基酚和布洛芬是治疗发热比较安全的药物 ， 临床应用不要过量 。
发烧、感冒是人们常见的疾患 。一般体温高于38.5℃时 ， 是需服用退烧药的 。那么 ， 什么成分的退烧药是最安全的呢?下面咱们作以介绍 。
从目前来讲 ， 经世界卫生组织推荐、世界各国广泛使用的、使用安全性高的退烧药是两种经典口服药：对乙酰氨基酚和布洛芬 。

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