青霉素毒副作用大吗,现在为什么使用很少了?

青霉素的副作用不能说大 , 但是一旦发生 , 其危害性较为严重 , 可以发生致命的过敏性休克 。青霉素使用量的减少 , 与其副作用、细菌耐药、可替代药物增多、抗生素规范使用等等都有关系 。一、青霉素历史青霉素是世界上的第一种抗生素 。青霉素的发明让人们找到了对付细菌的杀手锏 , 挽救了千万人的生命 。
1928年英国细菌学家弗莱明首先发现了这种抗生素 。弗莱明在用显微镜观察一只培养皿时发现 , 青霉菌周围的没有葡萄球菌生长 。这提示青霉菌的某种分泌物能抑制葡萄球菌 。这种物质被称为盘尼西林 。
中国青霉素之父樊庆笙 , 从美国带回菌种 , 研制批量生产方法 , 使中国成为世界上最早批量生产的国家之一!樊庆笙将之称为青霉素 。
上个世纪 , 我国抗生素品种比较单一 。以青霉素、氯霉素、链霉素为主 。
遇到感冒、咳嗽、发热 , 人民都习惯打一针青霉素或者链霉素 。很多的儿童 , 因为打了过量的链霉素 , 出现耳聋的情况;还有人因为打了青霉素出现严重的过敏性休克 , 导致死亡的情况发生 。
1、少数人或动物会对青霉素产生过敏反应 。
每个人的体质不同 , 有些人的体内含有某些抗体 , 会对青霉素产生过敏反应 。一般的过敏反应比较轻微 , 表现为皮疹、皮肤血管水肿 , 但也有少数严重过敏反应导致休克 。过敏性休克(Ⅰ型变态反应)发生率为0.004%~0.015%左右 。
以前我们老家有一家诊所 , 就是因为给病人注射青霉素时 , 患者出现过敏性休克 , 呼吸困难、昏迷未能抢救成功导致患者死亡 。诊所最后也不得不关门歇业 。
2、大剂量青霉素可能导致神经系统中毒 。
静脉滴注大剂量青霉素可引起青霉素脑病 , 出现肌肉阵挛、抽搐、昏迷等反应 。
3、除了以上两点 , 青霉素的副作用较小 。
青霉素主要是通过破坏细菌的细胞壁来发挥杀灭细菌的作用 , 而人和动物由于没有细胞壁 , 因此对人和动物的副作用相对较小 。
1、细菌的耐药性增加 。
俗话说“道高一尺 , 魔高一丈” 。细菌在与抗生素的对抗中渐渐成长、壮大 。细菌发生变异 , 其中就出现了一些耐药品种 , 含耐药基因突变的细菌存活下来 。
这些含有耐药基因的细菌存活下来之后 , 会向其他细菌交流心得和经验 , 让其他细菌也拥有这种耐药的本领 。
细菌之间通过交换基因 , 让更多的细菌获得了耐药性 。
2、青霉素的有效性下降 。
青霉素的抗菌谱相对较窄 , 只能用来治疗革兰氏染色阳性的细菌 。比如说溶血性链球菌感染引起的咽炎、扁桃体炎、丹毒等;肺炎链球菌感染引起的肺炎、脑膜炎;梅毒;草绿色链球菌心内膜炎等 。
青霉素不能用来治疗革兰阴性细菌 。
青霉素更不能治疗病毒感染 。比如说我们感冒发热 , 一般是病毒感染 , 用青霉素等抗生素无效 。
随着细菌耐药性的增加 , 青霉素的有效性在下降 。用一句话来形容青霉素对细菌的作用 , 就是老牛拉大车 , 已经有点力不从心 。
目前抗生素的品种有很多 , 而青霉素的过敏反应是最多的 , 可以使用其它抗生素替代 。临床上使用青霉素的地方确实在不断减少 。
就拿青霉素的自家兄弟阿莫西林来说 , 作为半合成广谱青霉素口服药 , 过敏的几率及严重性要小于青霉素 。感染不重时 , 口服阿莫西林就可以了 , 就完全没有必要再用青霉素打针或者挂水!(注:对青霉素或阿莫西林过敏者同样不可口服阿莫西林 。)


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