偏执型人格障碍是一种对他人普遍不信任和猜疑且极易记恨为特征的人格障碍，可有以下若干具体表现：
没有足够根据就猜疑他人欺骗和伤害自己；怀疑熟人对自己的忠诚和信任；对信任他人犹豫不决，唯恐他人加害自己；对他人的善意言语或事件赋予贬低或威胁自己的含义；对他人持久地心怀怨恨，不能原谅他人；对自己的名誉或人格受到的所谓打击非常敏感，并会迅速作出愤怒反应或报复举动；毫无根据地反复猜疑配偶或恋人对自己不忠等 。
自恋型人格障碍是以渴望他人重视和赞赏、缺乏共感（共情）、傲慢和充滿不切实际的幻想的优势观念为特征的人格障碍，可有以下若干具体表现：
自我重要性的夸大感；充滿不切实际的幻想的优势观念；自以为自己与众不同和特殊；渴望他人的重视和赞赏；权利感明显；为了达到目的而捉弄、欺侮和剥削他人；缺乏共感（共情）；妒忌他人或认为他人妒忌自己；高傲，行为和态度傲慢无礼 。
二种人格障碍可以在一个人身上并存 。
为了避免不同人格障碍的共病现象等原因，世界卫生组织《国际疾病分类》第11版（2018牟)取消了人格障碍的分类，但美国仍保留这种分类 。
【偏执型人格障碍和自恋型人格障碍如何区分，二者可以在一个人身上并存吗？】你好，我觉得偏执型人格障碍和自恋型人格障碍可以发生在同一个人身上 。区分这两种人格障碍可以通过以下几点 。
1.偏执型人格障碍主要是一个人对一件事过于的执着，一根筋，不懂得变通 。这种人通常都会以自我为中心，不懂得宽容，易猜疑、敏感 。
自恋型人格障碍的人也都是以自我为中心，他们对自己价值感过分夸大，自高自大 。其实内心很脆弱，也很自卑 。正是因为内在的低自尊，所以他们要表现出来自己觉得自己很完美 。他们幻想自己的完美，同时嫉妒心很强 。一个人如果在外界找不到自己幻想中的自恋也很容易造成偏执，所以这两种人格障碍是会发生在一个人身上的 。
偏执性人格障碍以猜疑和固执己见为特点 。
自恋型人格障碍是一种常被误解的复杂人格障碍，基本特征是对自我价值感的夸大 。自相矛盾的是，在这种自大之下，自恋者往往长期体验着一种脆弱的低自尊，只是由于自恋者的自大总是无处不在，使我们更倾向于将其非人化看待 。根据DSM-4的定义，在社区样本中（美国），自恋型人格障碍的患病率为0%-6.2%.在被诊断为自恋型人格障碍的个体中，50%-75%是男性 。
自恋又偏执混合人格障碍，也是有可能的 。

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