什么是双向情感障碍?( 二 )


为什么这些孩子会用割腕的方式?谢主任分析,他们是想用肉体的痛苦代替心理的痛苦,或者他们本身就想寻求死亡 。

什么是双向情感障碍?

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那心情低落就是抑郁症?不一定哦,双相障碍被误诊的概率很高
根据现代精神病学的观点,在门诊就诊的所有抑郁发作患者中,约有一半的患者属于“双相障碍” 。但临床上,约有37%左右的双相障碍患者被误诊为抑郁症 。
16岁的莉莉也是因为反复割手腕入院 。
一年前,莉莉是门门功课全班第一的“学霸”,在父母心中是品学兼优、让人放心的好孩子 。但随后,莉莉突然有了大转变:莫名其妙地不开心,睡眠糟糕,胃口糟糕,虽然在上学,但是上课听不进去,学习成绩直线下降 。慢慢地,情绪恶化到觉着活着没意思,开始反复用刀片割手腕 。
1个月前,莉莉要求父母带自己去医院就诊,在服用抗抑郁药物后,慢慢有了笑容,话也多了,但却到了另一个极端——兴奋过头,控制不住讲话,抑制不住地想发火,又开始用刀片割手腕 。主治医师胡长春说,孩子内心痛苦已经有一年,但直到成绩下降以及用刀片割腕才被父母发现 。
13岁的小敏和莉莉一样,一年多前也是莫名心情不好,睡眠糟糕,胃口糟糕,有时还不语不动 。主治医师胡长春说,两个孩子一开始都按照抑郁症治疗,当时服用抗抑郁药物后缓解了就都恢复上学 。但后续依旧发病 。“双相情感障碍被误诊为抑郁症的几率很高,长期使用抗抑郁药治疗,从而诱发躁狂、快速循环发作,使发作频率增加等使得病情恶化 。”胡长春介绍 。
如何区别呢?双相情感障碍是指既有躁狂或轻躁狂,又有抑郁发作的一类心境障碍 。双相情感障碍主要可以分为两种类型:双相I型情感障碍和双相II型情感障碍 。
I型的诊断标准中最重要的一条是必须符合躁狂发作的特征,在躁狂发作前后可以有轻躁狂或抑郁发作 。II型的诊断标准为存在轻躁狂和重性抑郁发作两种症状 。和I型不同的是,II型的躁狂症状较轻,而且有严重的抑郁症状 。重性抑郁发作的表现为在持续的2周时间内,几乎每天都心情低落,对任何活动都没有兴趣,睡眠出现问题,自我评价过低,反复出现自杀的念头等 。
如果从未出现过轻躁狂或躁狂症状,就可能只是单纯的抑郁症 。
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双相情感障碍患者的家庭共性是什么?"父母关系不好"
谢健主任介绍,造成双相情感障碍的原因较为复杂,社会环境、家庭教育都有关系 。不过,双相障碍的孩子的家庭多半存在问题,父母离异的比较多,因为父母一方多伴有自身情绪性格问题导致家庭关系不稳定 。父母关系不好,意味着家庭关系比较紧张,而青春期的孩子比较敏感,家庭教育的缺失、父母的负面言行举止对孩子的影响很大 。
青少年双相情感障碍症状一般不典型,多表现为情绪不稳定 。如果发现自己的孩子突然性情大变、无法控制自己的情绪、成绩波动很大、人际关系差、沉迷游戏或者有自残行为,就一定要及时把孩子送到专业的心理医生处进行诊断 。
相比其他精神疾病,双相情感障碍治疗更为复杂和棘手 。但是现在有很多治疗方法可以控制病情,通过药物治疗或物理治疗调节生理的异常,再辅之以心理治疗,只要患者积极配合,完全能够回归正常的社会生活 。而且患有疾病的孩子如果家庭关系好,那么预后也会比较好 。
最后,谢健主任再三提醒,对家长而言,最要做的就是多关心孩子 。如果父母感情出现危机,尽量不要在孩子的青春期做出一些不利于孩子成长的抉择,尽量等到孩子成年后,这样对孩子的伤害会降到最低 。


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