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上述的分类,其实重点不在患病后,而在于确诊糖尿病之前,糖尿病与高血压一样,在确诊患病之前,都是有前期的,也就是血糖已经超出了正常范围,但是没有达到诊断的标准,那么在这个区间的血糖是可以通过饮食或者生活习惯将血糖调整为正常值的,也就是血糖可以逆转的,不需要药物的控制,如果及时的调整为正常的血糖,那么未来也完全不用担心糖尿病会带来的各种并发症,但是在这个时期如果没有得到控制,确诊糖尿病以后就不得不面对即将到来的由糖尿病带来的各种问题 。
所以对于大家来说,其实每年的体检其实挺重要的,因为体检可以帮助及时的发现血糖异常了,毕竟不是所有人都会经常去查看血糖是否有变化了,测血压的次数相比之下都可能更多,这也是因为测血压相对来说也更方便,如果发现问题,不要惊慌,马上开始着手调整自己的饮食和生活习惯就来得及 。
目前糖尿病一共分为四型,是根据糖尿病的不同的发病机制进行分型的 。最常见的占80~90%的糖尿病属于II型糖尿病 。还有其他类型的,包括I型糖尿病,特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病 。
- I型糖尿病属于胰岛功能完全丧失,临床也称之为胰岛素依赖型糖尿病
- II型糖尿病属于胰岛功能相对丧失 临床称之为非胰岛素依赖型糖尿病 。
- 妊娠型糖尿病 属于女性妊娠期间引起的暂时性血糖升高 分娩后大部分都可以自行痊愈 当然也有很多不注意的人 结果导致真的患上了II型糖尿病
- 特殊类型糖尿病 一般都是在临床上使用激素类药物导致的
1997年7月,世界卫生组织根据美国糖尿病协会提交的报告对糖尿病的分型进行了修改 。
修改后的糖尿病病因分型为四大类,1型糖尿病(胰岛素依赖型糖尿病)、2型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)、特殊类型糖尿病及妊娠糖尿病(在妊娠时发生的糖尿病) 。其中90%左右的糖尿病属2型糖尿病,我们日常所说的糖尿病一般也就是指2型糖尿病 。

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1型糖尿病:
占糖尿病总数的5%~10%,多发生于青少年 。是由于胰岛β细胞大量被破坏,胰岛素生成明显减少或不能生成,葡萄糖不能进入细胞被利用,因而血糖水平持续升高 。此类患者需注射外源性胰岛素以维持生命,所以称胰岛素依赖型糖尿病 。其病因有:①遗传因素;②环境因素;③免疫因素 。
近年来发现,在1型糖尿病中有一种亚型,叫做成人迟发型自身兔疫性糖尿病,简称LADA 。此型糖尿病的表现像2型糖尿病,如起病年龄较大,开始口服降糖药治疗有效等,但此型患者实质为1型糖尿病,他们一般偏瘦,血中有针对胰岛的自身抗体,如GAD抗体、ICA等 。此型患者应从2型糖尿病中鉴別出来,在非胰岛素依赖阶段可较早使用胰岛素,以保护残存的β细胞功能 。

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2型糖尿病:
是最常见的一种糖尿病,多发生于40岁以上的中老年人,近年来发病年龄有下降的趋势,肥胖儿童及青少年的2型糖尿病的发病率也在増加 。此类患者体内虽然可以产生胰岛素,但所分泌的胰岛素的数量不够或不能正常发挥作用,即有胰岛素抵抗,因而血糖不能进入细胞内而是在血液内积聚 。2型糖尿病一般情况下不需注射胰岛素,仅需口服降糖药,甚至饮食治疗加适当运动即可控制血糖,因而称为非胰岛素依赖型糖尿病 。2型糖尿病的病因目前尚不完全清楚,其发病大致与下列因素有关:①遗传因素;②生活方式的改变;③肥胖,尤其是中心性肥胖;④年龄等 。
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