孕妇的羊水过多或过少会给胎儿和孕妇带来哪些影响?

充满在羊膜腔内的液体就被称为羊水,羊水对于胎宝宝来说是非常重要的,也是不可缺少的,羊水就相当于是胎宝宝的保护罩,羊水过多或过少对胎宝宝和孕妈妈都有着一定的影响 。
在孕早期的时候,羊水主要就是来自母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液;到了孕中后期的时候,胎宝宝的尿液与一些身体的代谢物品就成了羊水的主要来源(最主要的还是胎宝宝的尿液),而羊水的吸收主要的一个途径就是吞咽,在孕18周的时候胎宝宝就已经出现吞咽动作了,Ta会把羊水吞下去,再以尿液的形式重新排进羊水中,所以胎宝宝在妈妈肚子里也就是“喝尿-排尿”一直循环,快要足月的时候,胎宝宝每天可吞咽500-700ml的液体;羊水的另一个重要的吸收途径就是经羊膜绒毛膜界面的膜内转运向胎儿胎盘血管的转移,其中只有微量的羊水转移至母体血浆,因此膜内运输可能与胎宝宝的吞咽一同合作,共同维持羊水量的稳定 。

孕妇的羊水过多或过少会给胎儿和孕妇带来哪些影响?

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以上就是羊水的一些重要的作用~

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说完羊水好的一面,我们再说说妈妈们最关心的话题,羊水不好的一面,羊水并不是一开始就非常多的,它是随着孕周逐渐增加的,妊娠8周的时候羊水量约5-10ml,妊娠20周的时候羊水量约500ml左右,到了妊娠38周的时候羊水量约1000ml,此后羊水量就会开始逐渐减少,妊娠40周的时候羊水量约800ml,羊水是胎宝宝的“保护罩”,同样的羊水异常过多或过少对胎宝宝与孕妈妈也有着一定的影响 。
在妊娠期间羊水量超过2000ml就被称为羊水过多,在孕期的时候通过超声检查不仅可以了解到胎宝宝的生长发育情况,还能测量羊水量,当羊水最大暗区垂直深度(AFV)≥8cm、羊水指数(AFI)≥25cm时可诊断羊水过多,羊水量在数日内急剧增加为急性羊水过多,在数周内缓慢增多为慢性羊水过多;急性羊水过多一般比较少见,多数是发生在妊娠20-24周的时候,羊水过多一般没有什么明显的症状,不过有的妈妈可能会出现一些不适症状,当羊水迅速增多的时候,妈妈的子宫在数日内明显增大,感觉肚子突然变大很多,腹压也会随之增加,腹压增加就会有一系列的压迫感,妈妈们会感觉腹部胀痛、胸部受到挤压出现呼吸困难、难以感觉到宝宝的胎动等症状、慢性羊水过多比较常见,一般都是发生在孕晚期的时候,慢性羊水过多那些羊水过多引起的不适症状就会缓和一些 。
羊水过多的原因:羊水过多的发生率为0.5%-1%,明显的羊水过多可能与胎儿结构异常、妊娠合并症、并发症等因素有关,①当胎宝宝神经系统和消化道出现结构异常的时候,如无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷,神经管缺陷因脑脊膜暴露,脉络膜组织增殖,渗出液增加导致羊水增多、消化道异常使胎宝宝不能吞咽羊水,导致羊水积聚而发生羊水过多 。②多胎妊娠羊水过多的发生率要比单胎妊娠高很多,两个胎宝宝之间的血液循环相互沟通,循环的血量多,尿量就会增加,从而导致羊水过多 。③妊娠期糖尿病,羊水过多的发病率为13%-36%,妈妈高血糖导致胎宝宝的血糖也随之增高,就会产生高渗硬利尿,并使胎盘胎膜渗出增加,导致羊水过多 。
在妊娠晚期的时候,羊水量少于300ml就是羊水过少,超声检查羊水深度(AFV)≤2cm或羊水指数(AFI)≤5cm时可诊断羊水过少 。
羊水过少的原因:羊水过少的发生率为0.4%-4%,常见的原因有胎儿结构异常、胎盘功能减退、羊膜病变、母体因素等,胎儿结构异常常以泌尿系统异常为主,如肾小管发育不全、输尿管或尿道梗阻,前面我们说到在孕中后期的时候羊水的主要来源就是胎宝宝的尿液,如果尿液不正常,那么第一时间就会体现为羊水过少;胎盘功能减退在过期妊娠最常见,胎盘功能减退胎宝宝的生长就会受限,胎宝宝慢性缺氧引起血液重新分配,为保障胎宝宝脑和心脏的血供,肾血流量就会降低,胎宝宝的尿生成就会减少,从而导致羊水过少,所以羊水过少的发病率在过期妊娠会升高到12%;如果妈妈患有妊娠高血压疾病也可能会使胎盘血流减少,孕妈妈在脱水或者血容量不足的时候,血浆渗透压会增高,胎宝宝血浆渗透压也会相应增高,尿液形成就会减少,从而出现羊水过少 。


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