大肠癌的病因比较清楚,环境因素与遗传因素起了决定性影响 。
1、结直肠腺瘤是肠癌最主要的癌前病变 。以下有三种是高危腺瘤:
2、炎症性肠癌,尤其是溃疡性结肠炎可发生癌变 。
3、其他高危人群或高危因素:
与肝癌、胰腺癌等实体癌不同,由于有肛门这一天然孔道,并且肠癌又是由内向外发展的,因此,通过肠镜能让我们非常清晰了解肠癌的病理类型与分期,更好地规划手术方案,比如,早期肠癌可以采取肠镜下微创切除术,避免传统手术风险,进一步提高肠癌治疗效果 。
粪便是源自消化道消化吸收后的残留物与肠道细菌、胃肠道脱落组织共同组成的人体排泄物 。它给普通大众提供了下以下肠癌信息,让大家能够发现肠癌 。
目前文献研究证实,大肠由结肠向肛门,距离肛门越近的大肠,肠癌发生率逐渐升高,目前已经证实乙状结肠与直肠仍是肠癌的同发部位,由于距离肛门越近,所以对大便及排便习惯的影响就越大,出现症状的时间也相对比较早,自然比较容易发现 。
TNM分期无疑是影响预后最主要的因素,据文献报道,总体上Ⅰ期结直肠癌5年生存率在90%左右,Ⅱ-Ⅲ期约为是70%,Ⅳ期约为30,姑息治疗为8% 。大肠癌定容易早发现,让肠癌根活切除率高,而结直肠癌对化疗药物比较敏感及直肠癌对放疗敏感,又进一步提高了大肠癌的手术切除率与远期疗效,让结直肠癌的疗效远高于常见的“哑巴”癌症:肝癌、胰腺癌 。
肠癌是由肠粘膜问四周浸润生长的,并且大肠位于腹腔周边近体表位置,这样的解剖结构,使得肠癌容易切除根治,尤其是结直肠癌腹腔镜手术,是目前癌症手术中,腹腔镜普及率最高的术式,近年来,经肛切除直肠癌也成为越来越多大医院的选择,这些新技术的实施,让大大减少了患者的痛苦,获得了更好的治疗效果 。
总之,大肠癌容易预防,能够及时阻断、容易经肛肠镜检查发现、粪便有比较明确的大肠癌信号提示、大肠癌好发部位明确、有比较高的切除率、对放化疗敏感及大部分能用微创手术治疗等优点,让肠癌成为人们口中的幸运癌 。
肠癌是常见的消化道肿瘤(胃癌、胰腺癌、胆囊癌、肝癌等)中预后最好的癌症,尤其癌症早期,治愈率相对较高,其次还与肿瘤的分型有关,如果能早期发现及时手术,大部病人可以治愈 。但是我国肠癌很多都发现较晚,且中晚期较多,治愈效果就会相对较差,所以,一旦出现大便习惯的改变,就要及时检查,以免错过最佳的治疗时机 。
为什么说肠癌是幸运癌?我想通过2个方面说,一方面便血容易发现引起注意;另一方面肠镜的发展利于肠癌的早期发现,便于治疗,目前人民的健康意识的普便提高,肠镜的普及率很高,很肠息肉和癌前病变及时处理!
我相信没有人想要得癌,得了癌症肯定不是一种幸运,所以,希望大家都不要得癌 。但这只是美好的愿望,现实情况是,我国每年患癌人数近400万,超过220万人死于癌症,而且这个数量每年都在增长,癌症成为了常见病,高发病,人这一辈子,患癌的概率超过20% 。
然而,大多数癌症是可以避免的,特别是大肠癌,相对于其他癌症,大肠癌是一种比较“幸运”的癌症 。
因为大肠癌是最好预防的癌症之一,超过80%的大肠癌是由肠息肉恶变而来的,从肠息肉变成大肠癌有着非常漫长的过程,一般需要5至10年,所以,给了我们大量的时间,用来发现肠息肉 。
只要发现了肠息肉,把息肉切除了,就可以预防大肠癌,防止癌变 。
所以,大家只要在40岁左右的时候,做一次肠镜检查,如果没有发现肠息肉,那恭喜你,至少5年以内可以不用做肠镜了 。
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