乙肝表面抗原转阴,在临床症状上患者没有任何感觉或先兆 。表面抗原转阴前,表面抗原水平逐渐下降,同时在表面抗原转阴前,先要有e抗原转阴 。对于大三阳患者而言,先是HBV-DNA(乙肝病毒基因)消失,然后是e抗原转阴,或出现e抗原血清转换,即e抗原转阴、e抗体出现 。然后表面抗原水平逐渐下降,降到正常以下才是转阴 。
【乙肝表面抗原转阴前兆】所以乙肝表面抗原转阴的先兆,是必须有HBV-DNA转阴,然后有e抗原转阴,或e异抗原的血清转换,才出现表面抗原转阴 。伴随着表面抗原转阴,患者肝功能是稳定的状态,肝功能转氨酶是随着e抗原下降,转氨酶也由不正常恢复正常 。所以随着e抗原转阴,患者肝脏功能、肝细胞损伤程度会逐渐好转,然后病毒逐渐消失 。但e抗原转阴并不能说明乙肝病毒完全消失,对于表面抗原转阴后的乙肝患者,肝细胞中仍然有微量乙肝病毒 。所以即便是表面抗原转阴,也需定期复查乙肝五项 。
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