文章插图



近日，我辖区连续报告2、3例接种吸附无细胞百白破联合疫苗（DTaP）后出现接种部位红肿、硬结、疼痛等症状的不良反应案例，有好几个家长前来咨询 。


那么，今天就聊一聊百白破疫苗接种不良反应的那些事儿 。


1、有关百白破疫苗不良反应监测报告情况

根据有关文献报道，2018年中国共报告疫苗接种不良反应245045例，报告发生率为45.24/10万剂 。在所有不良反应案例中，百白破疫苗报告77810例（一般反应75412例，异常反应2398），报告发生率为115.67/10万剂 。


百白破疫苗的报告发生率处于所监测疫苗中的较高水平 。



文章插图



2、接种百白破疫苗后可出现哪些不良反应

局部反应
儿童在接种百白破疫苗数小时至24小时或稍后，可出现接种部位红、肿、热 。可用新鲜土豆片贴敷或干净的毛巾敖敷，每日数次，每次10～15min，以改善局部循环，促进肿块吸收；部分儿童会有硬结产生，可选用毛巾热敷或消炎止痛膏，促进已形成的硬结吸收；严重者可伴有淋巴管或淋巴结炎(罕见，0.01%-0.1%,含0.01%)，应及时就诊 。


全身反应
低热（37.3℃～38℃）、哭闹等，一般不需要特殊处理即可自行缓解，但应加强观察，适当休息，多饮水，忌食辛辣生冷刺激性食物，不做剧烈运动，防止继发其他疾病；若体温>38.5℃，并伴有面色潮红、恶心呕吐、头痛、腹泻、腹痛等症状，应及时去医院诊治 。


变态反应
疫苗具有抗原性，极少数儿童会出现荨麻疹、过敏性紫癜、过敏性休克等不良反应，应及时就诊，给予抗过敏治疗 。


异常反应
若接种疫苗时注射深度不够，使菌苗液聚集在皮下，可发生局部无菌性化脓（极罕见，＜0.01%），一般需反复抽出脓液，严重时（破溃）扩创清除坏死组织，病程较长，最后可吸收愈合 。


3、哪些原因导致了接种百白破疫苗不良反应的发生

疫苗属性
疫苗是一种异物蛋白，疫苗本身的生物活性对机体会产生排斥反应，因此机体表现出异常；百白破疫苗在制备过程中添加了氢氧化铝佐剂，以促进疫苗的免疫原性，但铝元素并非人体固有元素，加之在完成接种之后氢氧化铝吸附的抗原成分释放缓慢，不易被儿童吸收，产生不良反应的机率会明显增加；此外，铝佐剂可增强抗原对人体Th2型淋巴细胞的分化，Th2性免疫反应促进IgE抗体的分泌，从而导致过敏性疾病的产生 。



文章插图



儿童体质
儿童机体细胞生长快、发育速度快、局部刺激会在一定程度上促使局部细胞快速生长，进而引起局部硬结；儿童血液循环欠佳，吸收缓慢，引起局部纤维生长 。


人为因素
若接种前未充分摇匀疫苗悬浊液，将会导致局部组织药物浓度过高，刺激穿刺部位出现肿胀和硬结 。


婴儿在接种时会有挣扎哭闹的现象，如果注射局部固定欠佳，接种人员注射时误将疫苗注射至三角肌边缘或皮下，将会影响药物的吸收，产生硬结 。


4、如何防范百白破疫苗接种不良反应的发生

重视科技研发


铝佐剂因其易生产、成本低、免疫原性好等特点，被全球广泛使用，但其固有的缺点也越来越受到关注，如免疫持久性差、容易引起不良反应等 。

• 如何打大衣的蝴蝶结？
• 抖音影视号怎么打造？步骤是什么？
• 如何取消打印机更换墨盒提示联想 联想打印机显示更换墨粉盒怎么办但是还有墨
• 双盘打坐开始疼，几分钟后入静，此状态很舒服，但如何才能让这种舒服状态持久？
• 如果被对方拉黑了电话 打过去会怎样样 怎么知道电话被拉黑了会有什么提示
• 录屏如何把声音录进去 苹果手机屏幕录制怎么打开录制的文件
• 激光打印机哪个品牌好,耗材便宜 推荐激光打印机家用
• 婴儿必须要剃胎毛吗？
• 说聊斋 幽默聊斋蚊子打点滴
• 打探 打听图片