尿毒症性骨病的原因

【尿毒症性骨病的原因】慢性肾脏病病人存在钙、磷等矿物质代谢及内分泌功能紊乱,导致矿物质异常、骨病、血管钙化等临床综合征 。称之为慢性肾脏病-矿物质和骨异常 。
慢性肾衰竭出现的骨矿化和代谢异常称为肾性骨营养不良,包括高转化性骨病,低转化性骨病和混合型骨病,以高转化性骨病最多见 。高转化性骨病主要由于PTH过高引起 , 破骨细胞过度活跃引起骨盐溶解,骨质重吸收增加,骨胶原机制破坏而代以纤维组织,形成纤维囊性骨炎,易发生肋骨骨折 。
低转化性骨病主要包括骨软化症和骨再生不良,主要由于骨化三醇不足或铝中毒引起骨组织钙化障碍,导致未钙化骨组织过分堆积 。混合性骨病是指以上两种因素均存在,兼有纤维性骨炎和骨软化的组织学特点 。透析相关性淀粉样变骨病只发生于透析多年以后 , 可能是由于B2微球蛋白淀粉样沉积于骨所致 。


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