下关穴在胆经上关穴下，故称下关，为足少阳与本经相会之处 。是治疗少阳 ， 阳明经循行部位 ， 特别是面部 ， 口腔，耳部疾患的重要腧穴，下面来看看下关针刺手法 。
下关针刺手法
取穴：坐位，在颧弓下缘1横指，下颌切迹上缘 ， 耳屏肩切迹水平前方1横指处 。
简易取法：
1.闭口，以食指第1指指关节宽度，由耳屏向前量1横指处是穴 。
2.闭口 ， 由耳屏向前摸有一高骨，其下有一凹陷，若张口则该凹陷闭合和突起，此凹陷即是本穴 。
进针方向：从外侧稍斜，向前内刺与矢状面成80° 。
进针深度：直刺，略向下进针1.5寸（治三叉神经痛）；或斜刺 ， 向前，后斜刺进针0.8-1寸（治下颌关节炎），进针1.5-2寸（治牙痛）；或向后斜刺，进针1.5寸（治耳?。换蛳蛳滦贝?.5-2寸（治咬肌痉挛），留针20分钟 。艾炷灸3-5壮 ， 或温和灸10-15分钟 。
感觉及放射方向：舒服感 。
下关穴位层次解剖
皮肤-皮下组织-腮腺-咬肌与颞骨颧突之间-翼外肌 。浅层布有耳颞神经的分支，面神经的颧支，面横动，静脉等结构 。深层有上颌动，静脉，舌神经 ， 下牙槽神经 ， 脑膜中动脉和翼丛等 。
针刺下关的作用主治
下关为足阳明胃经腧穴，又是足阳明与足少阳之会穴，故能疏泄阳明，少阳气机，而起到疏风调气，活络止痛，开关通络，开窍益聪的作用，主要用于治疗耳聋，耳鸣，耳痛 ， 牙痛，口眼歪斜，牙关开阖不利，下颌脱臼 。
下关常用配伍疗法
1.本穴经配伍，针刺泻法 ， 熄风解痉，开关通络 ， 如配耳门，合谷 ， 太冲，大椎 ， 治疗破伤风口噤不开；配合谷，水沟，井穴，治疗中风闭证牙关紧闭；配内关，水沟 ， 颊车，治疗气厥牙关开阖不利 。
2.配太阳，风池 ， 翳风，四白 ， 地仓，合谷，针刺平补平泻法，疏风通络，治疗风痰阻络之口眼?斜 。
3.配翳风 ， 合谷，颊车，地仓 ， 内庭，针刺泻法 ， 清热止痛，治疗胃火齿痛 。
4.配耳门，听会，翳风，中渚，侠溪，针刺泻法，清热降火 ， 聪耳利窍，治疗少阳胆火上炎之耳鸣，耳聋等 。
5.配风池，大椎 ， 翳风 ， 听宫，外关 ， 足临泣，针刺泻法，清热解毒，治疗热毒聤耳 。
6.配风池，四白，迎香，颊车 ， 合谷，内庭，针刺泻法，清泻阳明胃火 ， 通络止痛，治疗胃火面痛 。
7.配百会，风池，行间，太溪 ， 水泉，针刺补泻兼施 ， 平肝潜阳，治疗肝阳上亢之眩晕 。
8.配三阴交，太溪 ， 针刺补法，补精强筋，坚固关节，治疗精血不足，经筋失养之惯性下颌关节脱位 。
针刺下关注意事项
1.做好操作前准备，施针者要熟悉面神经，三叉神经主干及主要分支的分布部位，以及下关的局部层次解剖，根据病情合理选用治疗方法 。
2.针刺所用亳针多以28号为主 ， 而火针，三棱针等刺激方法是不宜使用的 。
【下关针刺手法 下关针刺注意】3.切勿为了获得较好的得气感而在神经干上反复提插探寻或进针过深 。当病人出现穴区疼痛 ， 发热及上通下达之触电感时，立即将针上提少许，待此类现象消失后 ， 再行手法或注入药物 。

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