体温计腋下温度要加0.5吗 腋下温度计要加05吗


发热医生天天遇到这些问题(一部分内容,有其他问题欢迎文章末尾留言)
1.多少度算发热,要加0.5℃吗?
2.水银体温计,耳温枪,额温枪…选哪个?
3.退热药吃什么,怎么吃,多久过期,放冰箱吗?
4.物理降温?冰冰贴?酒精擦?
5.怎么突然就发热了?着凉,传染,感冒了?
6.饮食清淡,肉、鸡蛋、牛奶、水果能吃吗?
【体温计腋下温度要加0.5吗 腋下温度计要加05吗】不得不为这些提问者鼓掌,这些问题可算问到科学家心坎里去啦,这不仅是简单的生活问题,更是复杂的科学问题,世界各地的医学研究者此刻还在马不停蹄的进行实验和讨论,关于发热的指导意见也是随着研究进展不断更新 。

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小Z医生挑灯夜读,翻阅了国内、国外关于发热的最新指导意见,自身充电的同时做一些分享 。


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问题 1
多少度算发热,要加0.5℃吗?
简单粗暴版:
没有宇宙统一标准!实际操作中≥37. 3℃,大部分医学研究认为腋温≥37. 5℃或肛温≥38℃算发热 。不需要加0.5℃,告诉医生测了哪个部位,多少度就可 。
多少度算发热以及腋温、耳温、口温、肛温、额温各自的正常范围没有宇宙统一标准!教材《临床诊断学》提到,发热指口温≥37.3℃,未提及其他部位 。各个部位的温度相差零点几度,相差的大小还和测量用的工具有关 。广为流传的公式,腋温+X=口温+Y=肛温等等有好几个版本,不准确且记不住也意义不大,高烧才需要处理,让人纠结的长期反复低热测肛温即可 。
主流意见认为肛温最接近人体核心温度,如果体温尴尬的反复在低热边缘徘徊,让人拿捏不准,建议测肛温最准确,实际工作中医生遇到长期低热的病人也是建议测量肛温并做好记录 。
有人说测腋温要加0.5℃,其实是想让算出来的温度更接近心温度,但同样,发热的标准值也升高了0.5℃,所以测出来的体温不需要加0.5℃,告诉医生测了哪个部位,多少度就可 。
问题 2
水银体温计,耳温枪,额温枪…选哪个?
简单粗暴版:
新生儿选腋下电子体温计,其他人群选腋下电子体温计或耳温枪 。儿童不建议使用水银体温计 。
常用的体温计有水银体温计,耳温枪,电子体温计,额温枪 。
水银体温计十几块钱最便宜,但不建议使用,一是测量时间长,二是存在汞暴露风险,摔碎了汞在地上难清理,遇到过测口温咬破、测肛温破在直肠里的孩子,汞和玻璃渣造成双重伤害,便宜了一时但是承担的风险巨大,碎了一次花费的精力、金钱都一根水银体温计价格的几十几百倍,不值当 。2020年10月16日国家药监局已经发布通知,明确要求自2026年1月1日起,我国将全面禁止生产含汞体温计和含汞血压计产品 。赶紧和水银体温计说拜拜吧 。
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电子体温计的工作原理是,通过电阻、电压、电流等物理参数和温度的关系,经过数学计算,将温度以数字的形式显示出来 。可用于测量腋温、口温、肛温,具体使用途径一定要参照说明书 。电子体温计是水银体温计的良好替代品,两者差异很小 。我们医院住院的患者用的都是腋下电子体温计测温 。需要注意的是,使用前要认真阅读说明书和注意事项,测量时间、局部的干燥程度、人的状态等对结果会有影响 。新生儿首选腋下电子体温计 。


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