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随着天气变冷，因腹痛就诊的患儿也越来越多了 。经常看到穿着校服，戴着小黄帽，急匆匆来看病的儿童中，60%以上都是因为腹痛就诊 。因为多数儿童的腹痛发作的时候都会十分痛苦，或伴随呕吐、腹泻，或伴随便血，有的疼痛发作时大汗淋漓，呈被动体位，甚至是满地打滚，所以说腹痛是让家长最为头痛的一件事儿 。
腹痛和感冒发烧不一样，有很多家长认识到感冒发烧还可以忍一忍，毕竟也了解一些，但是这个肚子疼牵扯到的疾病太多了，万一延误病情可就是大事儿了 。

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顺义妇儿医院新生儿科申英杰副主任医师介绍，从医疗的角度来说确实是这样的，但正是因为大家对腹痛这件事儿的恐慌，常常会引起一些不必要的误会 。为帮助家长朋友正确认识腹痛，及时采取有效的应对措施，接下来就针对儿童腹痛来和您聊聊 。
根据腹痛的特点，腹痛分为外科性腹痛和内科性腹痛 。
外科性疾病包括：急性阑尾炎、胃和十二指肠溃疡和穿孔、机械性肠梗阻、肠套叠、肠系膜动脉栓塞、急性肠扭转、美克尔息室、坎顿性腹股沟、睾丸扭转、卵巢囊肿蒂扭转 。
内科行疾病包括：
腹内疾病：肠痉挛、消化性溃疡、慢性胃炎、蛔虫病、腹部肿瘤、肠系膜淋巴结炎等 。
腹外疾病：
1.呼吸系统疾病：上呼吸道感染、扁桃体炎、大叶性肺炎、急性胸膜炎 。
2.心血管系统：急性心力衰竭、心包炎、心肌炎 。
3.变态反应性疾病：过敏性紫癜、荨麻疹、哮喘 。
4.神经系统疾病：肋间神经痛、腹型癫痫 。
5.代谢性疾病：低血糖症、糖尿病酮症酸中毒等 。
6.传染病：败血症、带状疱疹、铅中毒等 。
什么症状的肚子疼是急症？小儿急腹痛应该首先要排除急腹症 。
急腹症的特点是起病急、进展快、病情重，需要紧急处理，延误可能会有后遗症或生命危险 。同时急腹痛的时候我们见到医生的时候一定要如实相告，如何有伴随症状也要如实反馈，比如注意有无发热症状，发热一般是感染原因造成的，呕吐频繁需要注意肠梗阻、肠套叠，肠套叠通常有便血和间歇性腹痛 。腹泻多提示胃肠炎，如果伴黑便提示消化道出血 。当然医生也不能立即判断出来是什么疾病，还需要一些详细的问诊和体格检查，医生会根据情况选择相关辅助检查，比如血、尿、便常规、腹部超声、腹立位片甚至是腹部CT或者纤维内镜等 。当然还有一些比较讨厌的隐匿的疾病，也不是发作时症状就很典型，这就需要一个良好的依从性，一定要遵医嘱执行复诊及检查计划 。

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小儿腹痛常见疾病有哪些？特点是什么？
1.肠痉挛：这是小儿时期多见的一种腹痛，由于受凉、暴食、大量吃冷饮、婴儿喂奶过量等原因引起肠壁肌肉强烈收缩所致 。由于是功能性障碍，预后较好，多数可不治自愈 。不同年龄其痉挛肠管的好发部位也不一样，小婴儿好发在回肠未端；幼儿多发生在幽门、十二指肠和空肠上段；学龄儿童以乙状结肠发生率最高 。婴幼儿不能自述腹痛，只是表现为突然发作的阵发性哭吵，有时从睡眠中哭醒，每次发作几分钟到十几分钟，时痛时止 。腹痛的程度不等，重的可伴有四肢乱动、翻滚、面色苍白、手足发凉 。学龄前儿童能够诉说腹痛，腹痛部位多在脐周，呈阵发性，间歇期无任何不适 。学龄儿童腹痛有轻有重，但全身情况均较好，随着年龄的增长，大多数儿童腹痛缓解或消失 。

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