【方剂名】小柴胡汤,出自《伤寒论》
【组成】柴胡半斤(24g) 黄芩三两(9g) 人参三两(9g) 半夏半升,洗(9g) 甘草三两,炙(6g)生姜三两,切(9g)大枣十二枚,擘(4枚)
【用法】上七味,以水一斗三升,煮取六升,去滓,再煎,取三升,温服一升,日三服 。现代用法:水煎服 。
【功效】和解少阳 。
【主治】
1.伤寒少阳证往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽于,目眩,舌苔薄白,脉弦 。
2.妇人伤寒 , 热人血室,经水适断 , 寒热发作有时 。
3.黄疸、疟疾等内伤杂病而见少阳证者 。
【方解】本方证为正虚邪入,邪犯少阳所致 。少阳位于太阳、阳明表里之间,邪犯少阳,邪正相争,正胜欲拒邪出于表则热,邪胜欲入里并于阴则寒,故往来寒热;足少阳经脉起于目锐眦,循胸胁 , 邪在少阳,经气不利,化热上炎,致胸胁苦满、心烦、口苦、咽干、目眩;胆热犯胃,胃失和降,故默默不欲饮食而喜呕;若妇女经期,感受风邪 , 热与血结,血热瘀滞,疏泄失常,故经水不当断而断、寒热发作有时;黄疸、疟疾见有少阳证,亦属本方证的范畴 。此时 , 邪在表里之间,则非汗、吐、下所宜,故唯宜和解之法 。方中柴胡苦平,入肝胆经 , 为少阳经之专药,既透泄少阳半表之邪外散,又疏泄少阳气机之郁滞,为君药 。黄芩苦寒 , 清泄少阳半里之热,为臣药 。君臣相配,使少阳之邪外透内清,是和解少阳的基本结构 。胆气犯胃,胃失和降,佐以半夏、生姜和胃降逆止呕,且生姜又制半夏毒;邪人少阳,缘于正气本虚 , 故又佐以人参、大枣益气健脾 , 既扶正以祛邪,又御邪内传 。炙甘草助参、枣扶正,且能调和诸药,为使药 。诸药合用,以和解少阳为主,兼和胃气,使邪气得解,枢机得利 , 胃气调和,则诸症自除 。
【临床运用】
1.用方要点本方为治疗伤寒少阳证的基础方,又是和解少阳法的代表方 。临床应用以往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,苔白,脉弦为辨证要点 。临床上只要抓住前四者中的一二主证,便可用本方治疗,不必待其证候悉具 。
【小柴胡汤】2.现代应用本方常用于感冒、流行性感冒、疟疾、慢性肝炎、肝硬化、急慢性胆囊炎、胆结石、急性胰腺炎、胸膜炎、中耳炎、产褥热、急性乳腺炎、睾丸炎、胆汁反流性胃炎、胃溃疡等属邪踞少阳,胆胃不和者 。
3.使用注意因方中柴胡升散 , 芩、夏性燥,故对阴虚血少者禁用 。
【方歌】小柴胡汤和解方,半夏人参甘草藏 , 更用黄芩加姜枣 , 少阳寒热用之良 。
特别声明:本站内容均来自网友提供或互联网,仅供参考,请勿用于商业和其他非法用途。如果侵犯了您的权益请与我们联系,我们将在24小时内删除。
