【心绞痛严重怎么治疗 心绞痛的治疗方法】 比索洛尔：为长效、心脏选择性的β1-受体阻滞剂 。
卡维地洛：兼有 。受体阻滞作用的β-受体阻滞剂 。
β-受体阻滞剂应用时注意事项：不宜用于病窦综合征、心动过缓、房室传导阻滞、低血压、变异型心绞痛、支气管哮喘及心功能不良的患者；与硝酸酯类有协同作用，应用小剂量，以免发生体位性低血压；停用本药时应逐步减量，如突然停药有诱发心肌梗死的可能 。β-受体阻滞剂常和硝酸异山梨酯、硝酸甘油联合应用，可减少各自剂量而避免各自的不良反应 。
③钙拮抗剂：降低心脏后负荷、扩张冠状动脉及侧支循环、解除痉挛、增加冠脉流量 。地尔硫、维拉帕米可减慢心率、抑制心肌收缩力，减少心肌耗氧量，降低血液粘度，抗血小板聚集 。地尔硫、维拉帕米可与硝酸酯类合用以提高疗效，但硝苯地平与硝酸酯类合用可使血压下降过多，心率加快，宜用于合并高血压病患者 。治疗变异型心绞痛以钙通道阻滞剂的疗效最好 。
④阿司匹林：小剂量阿司匹林可减少稳定性心绞痛患者发生心肌梗死的可能性 。
（3）经皮腔内冠状动脉成形术（PTCA）适应证：①各型（稳定型与不稳定型）心绞痛，药物治疗效果欠佳；②急性心肌梗死；③高危病人（指左室功能严重受损）；④介入治疗或外科搭桥术后病人再发缺血；⑤有缺血证据，但无或轻微症状，血管狭窄病变≥70% 。禁忌证：①未被保护的左主干病变；②严重弥漫病变；③慢性完全闭塞病变 。（4）冠状动脉旁路移植术（CABG）：又称冠脉搭桥术 。

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二、不稳定心绞痛的处理措施
1.一般治疗
（1）应尽快住院，卧床休息；（2）行心电图及心肌酶学监测；（3）解除其紧张、恐惧情绪，可给予镇静剂如地西泮；（4）疼痛剧烈者，给予吗啡；（5）控制各种增加心肌耗氧量的因素 。尽快控制症状和防止发生心肌梗死及心源性猝死 。
2.药物治疗
（1）硝酸酯类：对发作频繁而胸痛严重或难以控制的病人应用静脉滴注硝酸甘油，也可用硝酸异山梨酯 。
（2）β-受体阻滞剂：可根据休息时的心率和血压调整剂量，使心率保持在60次/分钟左右、血压在正常范围 。
（3）钙拮抗剂：β-受体阻滞剂疗效不佳者或变异性心绞痛者均提示冠脉痉挛是其主要发病机制，宜及时应用钙拮抗剂，但维拉帕米不宜和β-受体阻滞剂合用 。
（4）抗血小板药：阿司匹林抗血小板聚集作用极为重要 。
（5）抗凝治疗：常选用普通肝素或低分子肝素 。
（6）如药物治疗效果不佳，可行急诊冠状动脉造影与介入治疗 。
（7）外科手术 。

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