麻腮风联合疫苗包括水痘嘛 麻腮风与水痘疫苗接种顺序



麻腮风联合疫苗包括水痘嘛 麻腮风与水痘疫苗接种顺序

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水痘是由“水痘-带状疱疹病毒”引起的 , 水痘-带状疱疹病毒是一种具有高度传染性的病毒 。在有水痘疫苗之前 , 超过90%的人都会在15岁前感染水痘-带状疱疹病毒 。
水痘-带状疱疹病毒的传播途径是:皮肤直接接触水痘或带状疱疹的皮疹 , 吸入水痘感染者呼吸道分泌物形成的飞沫 , 吸入水痘或播散型带状疱疹感染者皮损水疱液形成的飞沫 。
水痘的潜伏期是10~21天 。通常认为水痘的传染期是从出疹前48小时一直到皮损完全结痂 。在此期间 , 患水痘的人应该避免接触可能易感染的人 , 这意味着需要呆在家里 , 避免接触其他人 。
成人患水痘的病情通常比孩子更严重 。大多数健康儿童患水痘后可以自己变好 , 不一定需要治疗 。少数人会伴发严重的并发症 , 儿童中最常见的并发症是继发性细菌感染 , 成人则是肺炎(通常是病毒性肺炎) 。发生严重并发症风险较高的人群是:新生儿、婴儿、孕妇、成人和免疫功能低下者 。患水痘后通常可形成持续终身的免疫力 , 虽然也曾有过报道 , 但免疫功能正常的人再次患水痘是罕见的 。如果患过水痘的话 , 就不用再接种水痘疫苗了 。
水痘疫苗1995年在美国上市并把1剂次水痘疫苗纳入常规儿童免疫规划 , 2006年又引进了2剂次水痘疫苗接种 。在20世纪90年代初 , 美国平均每年有400万人患水痘 , 10500~13000人住院 , 100~150人因水痘而死亡 。世卫组织2014年的文件说 , 据保守估计 , 全球每年的水痘疾病负担包括420万例可导致患者住院的严重并发症病例以及4200人死亡 。
因为水痘疫苗的接种 , 美国2008~2011年水痘死亡人数比1990~1994年下降了87% 。在20岁以下的儿童及青少年中 , 2008~2011年水痘死亡人数比1990~1994年下降了99% 。
美国儿童现在常规接种2剂水痘疫苗:第1剂在12~15月龄时 , 第2剂在4~6岁 。
第2剂也可以在4岁前接种(比如在水痘暴发期间) , 只要和第1剂间隔至少3个月 。提前接种第2剂后 , 4~6岁时就不用再接种了 。
对于13岁及以上的青少年及成人 , 如果没患过水痘也没接种过水痘疫苗的话 , 也应该接种2剂水痘疫苗 , 2剂间隔至少28天 。
在部分国家 , 1种单价水痘疫苗和2种联合疫苗获准用于9月龄婴儿 。
水痘疫苗对下面的人群特别重要:
1. 医务人员 。
2. 和免疫系统弱者密切接触的人 。
3. 老师及保育人员 。
4. 护理院里的居住者及工作人员 。
5. 大学生 。
6. 囚犯及监狱工作人员 。
7. 军事人员 。
8. 没怀孕的育龄女性 。
9. 和儿童一起居住的青少年和成人 。
10. 国际旅行者 。
【麻腮风联合疫苗包括水痘嘛 麻腮风与水痘疫苗接种顺序】没患过水痘也没接种过水痘疫苗的人 , 如果与患水痘或带状疱疹的人接触了 , 可以在3~5天内接种水痘疫苗(接种2剂 , 按年龄间隔28天或3个月) , 这叫做“暴露后预防” , 可有效地预防中/重度水痘 。如果以前接种过1剂 , 就只要再接种1剂 。
绝大多数健康儿童接种水痘疫苗后1个月内 , 即可测得IgG抗体应答 。如果只接种1剂水痘疫苗的话 , 85%~89%的儿童可诱导出保护性抗体水平;如果接种2剂次的话 , 则99%以上儿童可诱导出保护性抗体水平 。水痘疫苗用于预防水痘 , 不适用于预防带状疱疹 。


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