
文章插图
1. 风疹病毒感染由RNA披膜病毒感染引起 , 经呼吸道传播 , 潜伏期2~3周 。
【诊断标准】妇女血清中风疹病毒IgG抗体和(或)IgM抗体阳性 , 或病毒核酸检测阳性 。
【对妊娠的影响】风疹病毒感染可引起流产、宫内死胎、白内障、耳聋、先天性心脏病、青光眼、视网膜炎、紫斑等 。
【风险分类及孕前优生指导建议】(1)IgM抗体阳性 , IgG抗体阴性/IgG抗体阳性 , 提示近期感染 , 暂不宜怀孕 , 须监测转阴后再准备怀孕 。风险为B类 。(2)IgG抗体阳性 , IgM抗体阴性 , 提示既往感染 , 可以怀孕 , 为一般人群 。(3)IgG抗体阴性 , IgM抗体阴性 , 建议详细询问月经史 , 排除妊娠及可疑妊娠后可接种风疹疫苗;接种风疹疫苗3个月后再怀孕 。风险为B类 。
2. 巨细胞病毒感染最常见的先天性感染 , 隐匿感染宿主 , 大多数感染者(>95%)没有任何症状 。
【诊断标准】妇女血清中巨细胞病毒IgG抗体和(或)IgM抗体阳性 , 或病毒核酸检测阳性 。IgM仅持续4~5周 , 随之转为IgG阳性 。
【对妊娠的影响】巨细胞病毒感染可引起流产、早产、胎死宫内和胎儿畸形 。胎儿畸形包括小头畸形伴智力低下、脉络膜视网膜炎、血小板减少、肝脾肿大、颅内钙化、听力减退、器官缺损、耳聋、唇腭裂等 。
【风险分类】(1)IgG抗体阳性 , IgM抗体阴性 , 为一般人群 。(2)IgM抗体阳性 , IgG抗体阳性或阴性 , B类 。(3)IgM抗体和IgG抗体均为阴性 , C类 。(4)孕前应用抗病毒治疗 , 需要等待6个月后才能妊娠 , A类 。
【孕前优生指导建议】(1)IgM抗体阳性 , IgG抗体阴性/IgG抗体阳性 , 提示近期感染 , 暂不宜怀孕 , 须监测转阴后再准备怀孕 。(2)IgG抗体阳性 , IgM抗体阴性 , 提示既往感染 , 可以怀孕 , 为一般人群 。(3)IgG抗体阴性 , IgM抗体阴性 , 可以怀孕 , 但为易感人群 , 孕期应注意个人防范和监测 。(4)中药如金叶败毒颗粒 , 如果采用更昔洛韦治疗 , 停药6个月后妊娠 。
3. 弓形虫感染 弓形虫是一种人畜共患性寄生虫病 , 传染源为动物 。有140多种哺乳动物和一些鸟类会有弓形虫寄生 。弓形虫传播途径主要有三条:食用生肉或奶制品;与猫狗等宠物密切接触;暴露于弓形虫卵污染物 , 如猫粪或猫粪污染的土壤 , 虫卵污染的蔬菜和水果等 。
【诊断标准】妇女血清中弓形虫病毒IgG抗体和(或)IgM抗体阳性 , 或病原体核酸检测阳性 。IgM仅持续4~5周 , 随之转为IgG阳性 。
【对妊娠的影响】妊娠期感染率0.2%~1% , 母婴传播率平均为40% 。孕早期感染常导致胎死而流产 , 中、晚期感染主要侵犯中枢神经系统 。可引起流产、宫内死胎、脑积水、小头畸形、颅内钙化、神经系统缺陷、无脑儿、智力低下、脉络膜视网膜炎、血小板减少、肝脾肿大、黄疸、失明等 。
【风疹病毒igg是什么引起的 风疹病毒igg是什么意思】【风险分类及孕前优生指导建议】(1)IgM抗体阳性 , IgG抗体阴性/IgG抗体阳性 , 提示近期感染 , 暂不宜怀孕 , 须监测转阴后再准备怀孕 。风险为B类 。(2)IgG抗体阳性 , IgM抗体阴性 , 提示既往感染 , 可以怀孕 , 为一般人群 。(3)IgG抗体阴性 , IgM抗体阴性 , 可以怀孕 , 但为易感人群 , 孕期应注意个人防范 。风险为C类 。(4)治疗:确诊的弓形虫感染胎儿可以采取药物治疗 。磺胺嘧啶加乙嘧啶联合治疗 , 螺旋霉素用于孕期感染的治疗 。如果采用了对胎儿有影响的药物 , 建议停药6个月后妊娠 , 风险为B类 。(5)孕前检查时告知尽量避免接触宠物 。
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