发热是孩子生病过程中最常见的一种症状 ， 也是家长们最担心和焦虑的一件事 。
孩子发热 ， 立马上医院 ， 而且往往是全家总动员；吃完退热药 ， 体温还是不降 ， 家长往往急得直跺脚 。
“怎么还不退烧？会不会烧抽了？会不会烧坏脑子？不行 ， 上医院吧？”三更半夜 ， 再次抱孩子来急诊 。
其实发热并没有家长想象的那么可怕 ， 也不像家长认为的必须反复多次上医院对孩子才好 。家长担心、焦虑、反复就诊 ， 只是对孩子发热的认识不够 。
如果你也有对孩子发热感到精神崩溃 ， 那你一定要看到最后哦！
一、孩子为什么会发热？
孩子的免疫力比较低 ， 神经系统发育不完善 ， 体温调节中枢功能会受影响 。所以 ， 在细菌、病毒、支原体等病原微生物的感染下 ， 孩子往往比成人更容易发热 ， 而且孩子发热的时候 ， 体温往往更高 ， 而且体温下降的程度不如成人敏感 。
发热的原因有很多 ， 包括感染性和非感染性两大类 ， 具体的见下图 。但是孩子发热还是以感染性为主 。

文章插图
发热的病因


二、孩子发热 ， 家长应该怎么办？
孩子发热时家长往往特别紧张、不知所措 ， 有的立马抱孩子去医院 ， 有时候排队就诊时间长 ， 家长的焦虑情绪更重；有的甚至给不在身边的亲朋好友打电话求助 。
其实孩子发热 ， 不管是什么原因导致的发热 ， 家长首先要做的就是退热 。
那是不是孩子一发热就开始退热呢？也不是的 。发热分为4种程度 ， 分别是：低热（37.3~38℃）；中等度发热（38.1~39℃）；高热（39.1~41℃）和超高热（41℃以上） 。
那孩子发热到什么程度需要退热呢？怎么退热比较科学呢？
孩子低热的时候 ， 如果精神状态都挺好 ， 是不用给他们用退热药物的 。给予应用物理降温退热 。物理降温主要包括外用降温贴和温水擦拭两种 。
外用降温贴是指将降温贴贴于孩子额头 。温水擦拭就是将毛巾放温水里湿润后稍微拧一下 ， 不要拧得太干 ， 然后擦拭孩子的颈部、腋下及腹股沟等大血管搏动处 。
家长切忌不要擦拭孩子的手心、脚心 ， 否则体温会更高 。另外如果孩子处于低热的状态 ， 但是手脚冰凉 ， 是不能给予温水擦拭的 ， 以免刺激引起孩子抽搐 。
那如果孩子发热体温比较高了怎么办呢？那就需要应用退热药了 。
退热药物一般建议孩子体温高于38.5℃时给予口服 。可以选用布洛芬或对乙酰氨基酚 ， 市面上有混悬液或口服液和颗粒等剂型 ， 哪种规格都行 ， 看孩子的口服的依从性 。
一般退热药都有明确的孩子口服剂量 ， 家长看一下说明书就能找到 ， 如果没有 ， 可以按照10~15mg/kg量计算一下 。口服退热药的剂量需要足量 ， 否则退热效果会不理想 。
而且同一种退热药口服间隔时间需要4~6小时 ， 如果孩子距离上次口服退热药时间不足4小时再次发热 ， 且体温高于38.5℃ ， 这时候可以给孩子物理降温 ， 如果体温还是不降 ， 可以换另外一种退热药口服 ， 但也至少应该间隔2小时以上 。

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