哪些宝宝出生得ABO溶血的概率高


侯佩岑小儿子三次进加护病房
侯佩岑小儿子3度进加护病房引侯佩岑泪崩!侯佩岑在出席采访人员会时透露自己二胎儿子因被检测到患有新生儿溶血症于是决定提前剖腹产,检查后发现其白血球数也不够,因而每次看望儿子只能穿防菌衣,现场她还描述了儿子的种种情况越讲越难过屡次泪崩,让在场的群众也是心疼不已 。
哪些宝宝出生得ABO溶血的概率高

哪些宝宝出生得ABO溶血的概率高

文章插图
妈妈是O型血宝宝得新生儿溶血病的概率高
我国所发生的新生儿溶血症病例多数属于ABO溶血 。ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种,ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型,胎儿是"A"型或"B”型者 。
拿A型血来举个栗子吧!如果妈妈是O型血,宝宝和爸爸血型相同,是A型血,这样,当宝宝A型的红细胞通过胎盘少量渗入到妈妈的血液中时,妈妈体内就会产生A抗体 。
同时,妈妈血液中的这些抗体也有可能通过脐带进入胎宝宝体内,破坏他的红细胞,从而引起宝宝的ABO溶血反应同样,B型血的原理也是一样的 。
不过也不用太担心妈妈是O型血,孩子换新生儿溶血病的概率也没有那么的高 。
不用怕!据统计,母子ABO血型不合的发生率为20%左右,但真正发生新生儿ABO溶血症的概率仅为2.5% 。
而且,即使ABO溶血反应发生了,绝大部分症状也是非常轻微的,只有少量的红细胞会发生破裂,让宝宝出现黄疸 。
其实,大多数新生儿即使不发生ABO溶血也会出现黄疸,绝大多数的ABO溶血反应只是让新生儿的黄疸更严重一些而已 。
据统计,只有极少的ABO溶血症病例会出现严重的贫血,进而需要输血治疗,但这种病例极其罕见,不到溶血症病例的千分之一,也就是说,每一百万个新生儿当中只有不到6个宝宝会出现严重的ABO溶血反应 。
如果真的发生了ABO溶血反应,也不必太担心,只要注意观察宝宝出现黄疸的程度即可 。一般在宝宝出生之后,宝宝体内不合的血液成分会在一段时间内被慢慢地代谢消耗掉,从而恢复正常 。
【哪些宝宝出生得ABO溶血的概率高】新生儿溶血病是什么病
如何判断孩子是新生儿溶血
实验室检查:
1.血常规
如红细胞及血红蛋白下降(脐血<13g/dl)、网织红细胞增高(>6%)、外周血有核红细胞增高(>10/100个白细胞)等均提示患儿可能存在溶血 。
2.血清胆红素 主要为未结合胆红素升高 。溶血病患儿生后黄疸逐渐加深,胆红素水平呈动态变化,需每天随访2~3次 。
3.定血型
ABO溶血病者母亲为O型,新生儿为A或B型 。Rh溶血病者母亲为Rh阴性(D抗原阴性),新生儿为Rh阳性 。如母亲为Rh阳性(但C或E抗原阴性,胎儿C或E抗原阳性),婴儿Rh阳性,也可发生抗E、抗C、抗e、抗C引起的溶血病 。
4.抗人球蛋白试验(antihumanglobulin test)
即Coombs试验,检查特异性血型抗体,可证实患儿红细胞是否被血型抗体致敏,如直接试验阳性说明患儿红细胞已被致敏,再做释放试验阳性,即可诊断 。ABO溶血病者需做改良法 。
其他辅助检查:
1.X线检查 见胎头颅骨外软组织晕轮形成透明带,体形变胖,手足不能屈曲或有胎盘阴影增大 。
2.超声检查
对诊断胎儿重度水肿并发腹水有帮助 。用超声波检查如胎儿皮肤厚度超过5mm者即示胎儿水肿 。超声监测可探及肝脾肿大和周围水肿,并可用经腹壁羊水穿刺检测胆红素在羊水中的存在 。羊水中胆红素的增加,特别是结合超声证实肝脾肿大或水肿,提示预后危重,需要在超声引导下经腹壁输注红细胞,如果胎儿接近足月应尽快结束妊娠 。


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