小儿麻痹症怎么引起的
脊髓灰质炎，俗称小儿麻痹症，是一种会迅速引起不可逆转的瘫痪，且极具感染性的病毒性疾病 。关于预防这种流行已久的传染病，我们都知道要带孩子去接种疫苗，却很少有人会去关心这一疾病目前到底处于一个怎样的控制态势中 。在很长一段时间里，小儿麻痹症是世界上最可怕的疾病之一 。1916年，脊髓灰质炎在纽约爆发，导致了数千人死亡 。直至上世纪五十年代，脊髓灰质炎疫苗的出现才很大程度上降低了其危害 。虽然安全有效的口服脊髓灰质炎疫苗早在1955年就已问世，但30年后全球仍然有约35万例脊髓灰质炎病例 。到1988年，世界卫生大会确立了消除小儿麻痹症的目标，全球消除小儿麻痹症倡议(Global
Polio Eradication

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Initiative，以下简称“GPEI”)也于同年诞生，当时野生脊灰病毒正在125个国家肆虐，每年35万人因此瘫痪，其中多为幼童 。在GPEI支持下，全球122个国家和地区的25亿儿童接种了疫苗，自那时起，小儿麻痹症病例降低了99% 。
小儿麻痹症很可能是继1980年消灭天花以来人类消灭的第二种以人体为宿主的病毒 。
如何接种灭活脊髓灰质炎病毒疫苗
IPV(脊髓灰质炎灭活疫苗)和OPV(脊髓灰质炎减毒活疫苗)都是用来预防因脊髓灰质炎病毒感染导致发生小儿麻痹症的有效疫苗，前者通过打针注射，后者通过口服方式使用 。在疾病控制的不同阶段，根据受种者的具体情况可以有不同的选择，也可结合使用 。IPV(脊髓灰质炎灭活疫苗)可避免因免疫缺陷者服用OPV(脊髓灰质炎减毒活疫苗)导致VAPP(疫苗相关的脊灰病例)，在这一点上安全性更高 。以下的表格总结了IPV(打针)、OPV(糖丸)或者混合序贯IPV/OPV免疫程序的优势与劣势 。
简单的说：
IPV的优势是安全、免疫原性可靠、便于制成联合疫苗 。
OPV的优势是黏膜免疫、易于大规模接种、成本低廉 。
混合疫苗程序的优势是融合两种疫苗免疫原性的优点，且VAPP(疫苗相关的脊灰病例)的风险较小 。
为何要替换三价疫苗?
“脊灰疫苗不再需要包含已消灭的病毒疫苗株;事实上，不这么做将有潜在危害：因为继续在疫苗中保留该脊灰病毒疫苗株，该型别病毒将有重新传播的罕见风险 。”
目前全球150个国家准备采用新版的脊髓灰质炎减毒活疫苗 。因为更换新疫苗需要巨大的物流工程，全球大约计划在18个月内完成 。我国也将从2016年5月份前两周根据世界卫生组织安排，开始使用新版的脊髓灰质炎减毒活疫苗，彻底告别了旧版的小儿麻痹糖丸 。全国接种单位将在5月底前完成回收，并统一封存旧版的小儿麻痹糖丸 。
目前我国采取新的接种程序：第一剂脊灰灭活疫苗，后接种三剂新的两型病毒(二价)口服脊灰减毒活疫苗滴剂 。

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