心电图详细图解 心电图怎么看图解


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这是一篇心血之作,收录了临床常见的11种心电图,并阐述清楚它们各自的特点 。文章较长,但强力推荐 。
来源丨医学之声
今天我们讲临床常见的11种心电图,讲讲它的主要特点,看了这些以后,大家基本可以分辨这些常见的心电图,特别是应付一下执业医师考试,应该没有多大问题 。
11种心电图目录为:
1.正常心电图
2.窦性心动过缓
3.窦性心动过速
4房室传导阻滞
5.房早与室早
6.心房扑动
7.房颤
8.室速
9.室扑
10.室颤
11.心肌梗死
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各波形的意义
心电图记录的是心肌细胞除极和复极过程中电位变化 。
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关于心电图纸
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附:算心率
心律齐:HR=60/P-P(或R-R)
心律不齐:3s(或6s)内的QRS波群数乘以20(或10),既可算出心室率
搞清楚了上面这些,
下面我们就开始看心电图!
1
正常心电图
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1)窦性P波(振幅:<0.25mv、时限:<0.12s)
2)P-R间期0.12-0.20s
3)心率:60-100次/分
这个大家一般扫一眼就可以看出来 。
窦速与窦缓口诀:小三大五窦速缓,三五之间无异变 。
2
窦性心动过缓=大于五格
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3
窦性心动过速=小于三格
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4
房室传导阻滞
说到房室传导阻滞,大家先记一对夫妻,丈夫外遇的故事:
(记住这个↓,下面常用到)
P波代表老婆
QRS代表老公
一度—老公经常性晚归,但还是回来了 。
二度I型—老公晚上回家越来越晚,有时候太晚就没有回来 。
二度II型—老公晚上回家时间比较固定了,但是经常不回家了!
三度—离婚了,老公老婆就各玩各的啦!
  • 一度房室传导阻滞:
一度房室传导阻滞:
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老公虽然晚归,但是终究还是回来了!
P-R间期持续>0.20 s(五个小格,一个正方形的格),但是每个P波后面还是有QRS波群 。
  • 二度I型房室传导阻滞:
二度I型房室传导阻滞:
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老公回家越来越晚,有时候太晚了就不会来了
P-R间期逐渐延长,直至脱落一个QRS波,脱落后的第一个P-R间期又恢复正常,而后渐延长,直至又脱落QRS波,如此循环往复的过程,称文氏现象 。
  • 二度II型房室传导阻滞:
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老公晚上回家时间固定(PR间期相等),但是经常不回家了!(QRS波群突然漏搏)
P-R间期固定,规律性的出现QRS波脱落;每两个P波,有一个P波未下传,称2:1传导阻滞;每3个P波有一个未下传,称3:2传导阻滞 。


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