肝脏执行着对健康至关重要的多项工作,帮助分解食物、清理血液、制造蛋白质和储存能量 。如果肝脏出现问题,可能出现多项症状,从皮肤发黄到言语不清,可能需要检查肝功能 。
肝脏是人体的化工厂
肝脏具有多种重要的功能 。
合成功能
摄入的食物经胃肠道消化分解吸收入血,通过静脉回流进入肝脏,在肝脏再次合成为机体需要的各种营养素,如糖原、脂蛋白、血清白蛋白、凝血酶原、甘油三酯等 。

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解毒功能
外源性和机体代谢的废物需要经过肝脏的加工,转换为水溶性的更强的代谢物,便于排除体外 。
免疫功能
肝脏有丰富的吞噬细胞,在抵抗肠道病原体入侵上发挥重要作用 。
肝脏免疫系统紊乱可引起肝脏自身免疫性疾病,如自身免疫性肝炎、原发性硬化性胆管炎、原发性胆汁性肝硬化等 。
肝功能检查的项目不止一项,医生会从数个项目中进行选择,以检查血液中不同蛋白质及酶的水平 。酶是一类特殊蛋白质,有助于加速某些体内反应 。
一些检查会检测酶水平,此类酶只在肝脏受损或罹患疾病时才会出现在血液中 。还有检查会检测肝脏是否按预期工作 。
受试者可能会接受检查以明确自己是否罹患肝脏疾病,例如肝炎(一种使肝脏肿胀并且可能导致严重问题的疾病) 。肝脏问题的常见症状包括:

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- 深色尿或浅色粪便;
- 没有食欲;
- 腹部肿胀;
- 呕吐或欲吐感;
- 虚弱或感觉疲乏;
- 眼睛或皮肤发黄(黄疸) 。
如果受试者出现肝脏损伤或罹患肝脏疾病的风险较高,医生可能要求进行肝功能检查 。例如,如果受试者:
- 酗酒;
- 有肝病家族史;
- 超重,若受试者同时罹患糖尿病或高血压则风险可能更高;
- 服用可能伤害肝脏的药物 。
- 丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 检查 。ALT 是一种帮助分解蛋白质的酶,主要存在于肝脏中 。血液中 ALT 高水平意味着受试者出现肝脏损伤 。
- 碱性磷酸酶 (ALP) 检查 。ALP 是一种存在于肝脏、胆管和骨骼中的酶 。若出现肝脏损伤或罹患肝脏疾病、胆管阻塞或骨骼疾病,ALP 水平会升高 。
- 白蛋白和总蛋白检查 。肝脏生成两种主要蛋白质:白蛋白和球蛋白 。低白蛋白和球蛋白水平意味着肝脏可能存在损伤或疾病 。
- 天冬氨酸氨基转移酶 (AST) 测试 。AST 是另一种存在于肝脏的酶 。血液中高 AST 水平可能是肝脏损伤或罹患疾病的迹象 。
- 胆红素检查 。红细胞破裂时产生胆红素 。一般情况下,肝脏会清除体内的胆红素 。如果血液中含有高浓度胆红素(称之为黄疸),则受试者可能出现肝脏损伤 。
- γ-谷氨酰基转移酶 (GGT) 检查 。高水平的 GGT 可能意味着肝脏或胆管损伤 。
- L-乳酸脱氢酶 (LD) 检查 。LD 是另一种肝脏受损时水平升高的酶,但罹患其他疾病时其水平也可能升高 。
- 凝血酶原时间 (PT) 检查 。该检查检测血液凝固时间 。如果需要很长时间血液才能凝固,则可能是肝脏损伤的征兆 。稀释血液的药物如华法林(香豆素类抗凝药)也会导致 PT 延长 。
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