尿常规检查是临床不可缺少的一项辅助检查 , 虽然咱们去医院检查基本都是必查项 , 但真正能看懂并理解的人还是少之又少 。今天咱们稍微详细地介绍一下 , 尿常规检查的那些项到底都代表着什么?
尤其是肾病患者的主要表现就是从尿常规检查异常发现的 , 它对急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征、肾盂肾炎等肾病的诊断具有重要意义 。
尿液检查的内容很多 , 主要包括尿的颜色、透明度、酸碱度、红细胞、白细胞、上皮细胞、管型、蛋白质、比重及尿糖等 。
1、颜色
【肾上皮细胞高是怎么回事 肾功能上皮细胞高】正常尿液的颜色主要由尿色素所致 , 它每日的排泄量基本是恒定的 , 所以尿色的深浅随尿量而改变 。正常尿液呈草黄色 , 异常的会因食物、药物、色素、血液等因素而变化 。
2、透明度
正常新鲜尿液 , 除女性能见到稍微浑浊的情况外 , 大多数是清晰透明的 , 若放置过久则出现轻度浑浊 。
3、酸碱度
正常尿为弱酸性 , 也可以是中性或弱碱性 , 尿的酸碱度在很大程度上取决于饮食种类、服用的药物及疾病的类型 。
4、红细胞(需要高度注意)
正常人的尿液中偶尔会看到红细胞 , 通过技术离心沉淀后每高倍视野不超过3个 。如果尿中出现大量红细胞了 , 则可能由于肾脏出血、尿路出血等原因所致 , 这时就要提高警惕了 。
5、白细胞
正常人尿中会有少数白细胞 , 离心沉淀后每高倍镜视野不超过5个 。异常时尿中含有大量白细胞 , 这就表示泌尿道有感染性病变 , 如肾盂肾炎、膀胱炎及尿道炎等 。
6、上皮细胞
正常尿液中有时会发现少数脂肪变性的小圆上皮细胞 , 若肾小球肾炎时尿中上皮细胞可增多 , 若肾小管有病变时会出现较多小圆形上皮细胞 。
7、管型(它是蛋白质细胞或碎片在肾小管集合管中凝固而成的圆柱形的蛋白聚体 , 常见的管型 , 主要有透明管型 , 为无色透明内部结构均匀的圆柱体两端圆钝 , 偶尔还有少量的颗粒)
正常尿液中仅含有极微量的白蛋白 , 一般没有管型 , 或偶尔见到少数透明管型 。如果尿中出现1个管型 , 可以反映至少1个肾单位的情况 , 是肾脏疾病的一个信号 , 对诊断具有重要意义 。
8、蛋白质
一般正常人每日排出蛋白质的量在150毫克以内 , 最多不超过300毫克 , 常规定性检测为阴性 。病理性蛋白尿见于肾小球肾炎、肾病综合征、急性肾衰竭、高血压性肾病、糖尿病性肾病、狼疮性肾炎等 。
9、比重
尿液的比重为1.015~1.025 , 婴幼儿的尿比重偏低 。尿比重受年龄、饮水量和出汗的影响 。尿比重的高低主要取决于肾脏的浓缩功能 , 故测定尿比重可作为肾功能试验之一 。
10、尿糖(尿糖阳性常见于肾性糖尿病、糖尿病和甲状腺功能亢进等疾病)
正常人尿内可有微量葡萄糖 , 每日尿内含糖量为0.1~0.3克 , 最高不超过0.9克 , 定性试验为阴性 。
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