重症肌无力是一种获得性的自身免疫性疾病，它主要是由神经肌肉传递障碍所产生的 。重症肌无力的主要临床症状为：全身的骨骼或者部分的骨骼肌肉容易疲劳，常常活动后疲劳加重，明显休息后较前减轻 。重症肌无力多首发在眼部的周围肌肉，眼部肌肉有不同程度的无力，包括上眼睑下垂，眼球活动受障碍出现复视等 。除眼部肌肉受累外，其他骨骼肌肉也可受到影响，如咀嚼肌和咽喉肌，出血进食困难，说话无力 。四肢的肌肉受累常常以近心端较重，常常影响日常活动，严重时可能会造成被迫卧床 。一般情况下症状都是晨起时减轻，日间活动后加重，所以“晨轻暮重”为重症肌无力的主要临床特征 。
临床诊断：
在重症肌无力的确诊时，我们一般会进行疲劳实验 。如果受累肌肉重复活动后疲劳症状明显加重，休息后精力恢复，那么就说明疲劳实验阳性可以作为诊断重症肌无力的一项指标 。同时还可以使用抗胆碱酯酶药物试验，以及重复电刺激单纤维肌电图等进行终极无力的检查，重症肌无力患者应常规进行胸腺检查 。
文章插图
治疗用药：
重症肌无力的治疗常采用免疫制剂如强的松口服，每天10到20毫克，开始逐渐增量到60到100毫克，有效后6到8周进行减量计量减至30毫克，维持数月 。使用胆碱酯酶抑制剂如新斯的明等药物进行提高神经肌肉接头处传导的兴奋性 。在平常，通常系无力患者应当避免使用氨基糖苷类药物，如卡那霉素、新霉素以及苯妥英钠等对神经兴奋传导有影响的药物 。
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