torch系列是什么意思 TORCH是什么意思


在备孕检查时,大家肯定会经常听到医生或周围朋友们说的“优生4项”,“优生5项”检查,这个检查到底是做什么的呢?其实啊,正确的叫法应该是TORCH检查 。
很多人看到了,就跟风去做检查,但实际上并不明白这个检查到底有什么用,拿到结果之后看到“养阳性”或者高高低低的箭头之后,不明白是什么意思,却把自己吓得够呛 。今天,我们就来认真聊聊“TORCH” 。

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TORCH检查是什么?“TORCH”指的是一组在孕期感染会导致胎儿畸形和功能障碍的病原体,每个字母都代表着一个病原体:“T”指的是弓形虫(Toxoplasmosis),“O”指的是其他病原体(Others),“R”指风疹病毒(Rubella),“C”指的是巨细胞病毒(Cytomegalovirus),“H”指的是单纯疱疹病毒(Herpes simplex virus) 。其他病原体包括梅毒、细小病毒B19等,种类较多,因此本篇文章中重点说的是弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒和单纯疱疹病毒 。
TORCH检查就是通过抽血检查的方式来确定一下是否感染了这些病原体 。
孕妈妈出现“TORCH”感染后会发生母婴垂直传播,可能会引起胎儿宫内感染,导致流产、早产、死胎、胎儿畸形和新生儿感染 。所以,做这项检查还是非常有意义的 。
不过,TORCH 检查也不是每个人都必须要做的 。一般是针对易感染的高危人群,建议在孕前检查 。怀孕后,如果高度怀疑有“TORCH”感染或者是高风险易感人群,也可以再补做这项检查 。
TORCH感染的高危因素包括:
  • 孕前或孕期接触过宠物;
  • 接触过风疹患者;
  • 夫妻或单方曾患生殖器、口唇或其他部位皮肤疹或疱疹;
  • 孕期有发热和(或)上呼吸道感染症状等 。
由于目前孕前TORCH筛查还没有普及,因此针对这项检查大多是在确定妊娠的时候来进行,即早孕期进行TORCH筛查,以了解孕妇的基础免疫状况,称为孕时筛查法,是对孕前没有检查的补救 。
除了孕时检查之外,推荐对有感染症状以及与感染者有密切接触史的女性进行TORCH感染筛查,而且进行TORCH抗体筛查时需要注明孕周,不同孕周的意义也不一样 。
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检查报告怎么看?通常做的TORCH检查是通过抽血的方法来查间接指标(IgG、IgM),检测的是病毒刺激机体后机体产生的免疫反应,与个体的免疫功能有关,适合于初次筛查和免疫状态评估:
IgG抗体可确定机体对某种病毒是否具有免疫力;
IgM抗体可明确是否处于急性感染期;
IgG抗体亲和力可以帮助确认感染时间,进而判断是原发还是再次感染 。
当拿到TORCH孕前检查结果时,要这样看:
(1)IgG抗体阳性,IgM抗体是阴性,说明以前感染过了,有了保护性抗体,但孕期也要注意保护自己,在少数情况下也有再次感染的风险 。
(2)IgG抗体阳性,IgM抗体是阳性,可能是近期感染,也可能是远期感染,需要按照医生建议定期去医院复查,需要补充做IgG亲和力检查看变化趋势,还要复查IgG双份血清看是否增高 。
(3)IgG抗体阴性,IgM抗体是阳性,可能是急性感染,也可能是IgM假阳性,需要2周后复查,若IgG转为阳性,说明是急性感染,要延迟怀孕 。
(4)IgG抗体阴性,IgM抗体也是阴性,说明是易感的高危人群,孕前可以接种风疹疫苗 。在怀孕以后要注意保护自己,还要在早孕期复查IgG抗体,IgM抗体,动态观察 。
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