呃逆是一种比较常见的症状 , 俗称打嗝 , 如果呃逆反复出现或者一直不消失 , 就属于顽固性呃逆 , 这也让患者非常的痛苦 。因此最好及时针对病因采用针对性的方法治疗 , 而药物治疗也是治疗顽固性呃逆的常用方法 。比如调节电解质的药物、抗精神病药、肌松药、抗抑郁药、中枢兴奋药等 , 都是常用的治疗此病的药物 。
治疗顽固性呃逆的药主要有以下几种:
1、调节电解质药物:当发生了电解质紊乱时 , 尤其血钠降低更容易发生顽固性呃逆 , 因此使用一些调节电解质的药物可以起到非常好的治疗效果 。
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2、肌松药:肌松药指的就是松弛肌肉的药物 , 可以缓解局部组织痉挛 , 从而对呃逆症状起到治疗效果 , 目前常用的此类药物有巴氯芬、盐酸乙呱立松片等 。
3、抗精神病药:可以用来治疗顽固性呃逆的抗精神病药有氟哌啶醇、氯丙嗪、新斯的明等 。
4、抗抑郁药:抗抑郁药可以镇定中枢系统 , 从而起到抑制呃逆的效果 , 患者可选用的此类药物如多虑平、阿米替林、丙咪嗪等 。
5、中枢兴奋药:这类药物包括了利他林、尼可刹米 , 主要通过调节和抑制中枢内脏神经功能 , 可缓解膈肌痉挛 , 从而起到终止呃逆的效果 。
6、钙离子拮抗剂:此类药物治疗顽固性呃逆的效果同样非常好 , 目前临床中常用的此类药物有硝苯地平、盐酸氟桂嗪、尼莫地平等 , 患者应该注意在医生指导下 , 选择合适的剂量服用 。
7、麻醉剂:这类药物治疗顽固性呃逆的机理是能够调节植物神经功能、抑制膈神经痉挛或者松弛膈肌组织 , 患者可选的此类药物有利多卡因、磷酸可待因等 。
8、抗癫痫药:部分抗癫痫药也可用来治疗顽固性呃逆 , 如丙戊酸钠、苯妥英钠等药物都是常用药物 。
9、抗肿瘤药:常用的治疗顽固性呃逆的抗肿瘤药为华蟾素 , 但此类药物治疗顽固性呃逆的作用和机制并不清楚 , 使用方法为肌注或者静脉滴注 。
除了可以使用上述药物治疗顽固性呃逆之外 , 其他可治疗顽固性呃逆的药物还有恩丹西酮、胃复安、碳酸酐酶抑制剂、镇咳药、肾上腺皮质激素、组胺H2受体拮抗剂、维生素B1、B6、中药等 , 但患者无论使用任何一种药物治疗 , 都要经过专业医生指导 , 不能自行盲目用药 。
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