肥皂水清洗伤口步骤,用肥皂洗伤口皮肤破皮 _伤口

肥皂水清洗伤口的原理肥皂水清洗伤口的原理
肥皂水清洗伤口的原理，肥皂这种物品是比较常见的，几乎每个家庭都在使用，然而肥皂不仅可以起到清洗的作用，同时还具有润滑的效果，下面看看肥皂水清洗伤口的原理。
肥皂水清洗伤口的原理1
第一，要是我们不小心被烫伤了或者是烧伤了，立马先用清水冲洗大约20分钟就行，先降降温，要是皮肤没有破溃，我们就可以先涂一些肥皂水，这样可以消肿止痛，以便于就医。
第二，紧急清理伤口的方法：双氧水，即过氧化氢，具有消毒杀菌作用，但浓度大，易灼伤创口皮肤，主要用于已有一定感染的浅表局部伤口;碘酒，是由碘、碘化钾溶解于酒精而制成的2%溶液，主要用于非黏膜伤口的表面消毒。
常用于手术前、注射前的皮肤消毒及伤口的消毒。一般不用于溃烂的伤口，碘过敏者禁用;碘伏，为碘与聚醇醚复合而成，主要用于非黏膜伤口的表面消毒。它使用方便，无刺激无异味，可直接涂于伤口，无色素沉着;红药水，即2%汞溴红溶液，
主要有杀菌、消毒、防腐和促进伤口愈合的作用，但抑菌效果差，且含有汞的有机化合物，对人体有害，现在已很少使用;紫药水，即2%的甲紫溶液，可加快伤口愈合，常用于浅表皮肤、黏膜感染。不宜用在黏膜或开放创面，例如刀伤或锐器刺伤。
从化学角度来说，肥皂一般属于碱性，细菌在肥皂的碱性条件下会发生一系列反应,从而把细菌的细胞壁破坏，细菌的细胞壁被破坏后就很难存活了;细菌的细胞壁主要成分是蛋白质，而蛋白质在强酸，强碱或重金属下会变性而死亡;并不是所有的肥皂都能够起到消毒的作用，只有添加杀菌成分的肥皂才会具有杀菌消毒功能。而不含杀菌成分的肥皂，则没有杀菌消毒功能。
肥皂水清洗伤口的原理2
被狗咬伤用肥皂水清洗，主要是因为肥皂水属于表面活性物质，可以灭活狗唾液中的狂犬病毒，降低感染病毒的几率。如果不慎被狗咬伤，应迅速对咬伤部位进行局部处理，时间越早越好，即使受伤后数小时，局部处理仍应正规进行。
由于狂犬病毒存在于病兽神经组织或者唾液中，被狗咬伤后伤口中会存在狂犬病毒，对外界抵抗力不强，容易被大多数有机溶剂、氧化剂，如肥皂水表面活性物质灭活，从而尽量杀灭病毒和清洗伤口，以降低感染狂犬病的可能性。同时，肥皂水是比较容易获得的表面活性物质，可以迅速对伤口进行冲洗，
肥皂水清洗伤口，首先是取一盆清水把肥皂化在水里，然后清洗伤口，最好清洗20分钟左右，清洗完用酒精冲洗一下，最后进行消毒，在日常的生活中需要特别注意，如果当伤口比较大的时候应该前往医院就医，
在医生的指导下采取针对性的.治疗措施，而不能有病乱投医，同时在日常的生活中养成一个良好的作息习惯，不要熬夜，保持充足的睡眠时间，不能让自己过于劳累，以免加重病情，给自己造成腓常严重的伤害。
避免延误病情，导致病毒入血生长、繁殖，故被狗咬伤后可以先应用肥皂水冲洗伤口，建议应用医用软皂，之后可用大量凉白开、生理盐水反复冲洗，对于深部的伤口，可以用注射器插入伤口内进行冲洗，或者应用一次性输液器及其他种类的软管。
冲洗时必须保证冲洗彻底，不留死角，可以最大限度灭活狂犬病毒。如果疼痛剧烈，患者不能忍受，可以在局部麻醉下进行。如果没有明显活动出血，一般不必要缝合或者包扎伤口，冲洗伤口之后24小时内还要注射狂犬疫苗。
患者被幼犬牙齿划出血用肥皂清洗，由于肥皂水呈碱性可以综合幼犬唾液中的毒素，并且肥皂具有清洁作用可以清洗伤口及伤口周围的脏东西。患者被幼犬咬伤后需要反复用肥皂水清洗约15分钟，清洗后如果伤口还有出血，需要彻底止血后用碘伏消毒再包扎，伤口处理好后需要到防疫站注射狂犬疫苗，伤口未愈合之前饮食要清淡，不要食用辛辣刺激食物以免伤口发炎影响药效。
肥皂水清洗伤口的原理3
为什么要用肥皂水冲洗伤口？真的有用吗？
有用。狂犬病毒是一种包膜病毒，包膜病毒表面的脂质包膜容易被诸如溶剂、脱脂剂、强碱等物质洗脱，从而使病毒灭活（丧失与宿主细胞膜结合的能力）。
在由国家权威发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》明确提出，被狗咬后，“用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)”和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。
肥皂水反复冲洗伤口，即可起到冲洗作用也可分解狂犬病病毒的糖蛋白和脂蛋白，使病毒失去感染力并易被洗脱。
除了肥皂水，其他消毒剂有用吗？
乙醇、过氧化氢、高锰酸钾、碘制剂以及季铵类化合物(如苯扎溴铵)等敏感，及早用脂溶剂或弱洗涤剂(肥皂水或新洁尔灭溶液)反复冲洗伤口，即可起到冲洗作用也可分解狂犬病病毒的糖蛋白和脂蛋白，使病毒失去感染力并易被洗脱。
被猫狗抓伤了，用肥皂水冲洗过了，还需不需要打疫苗？
当然要去医院打疫苗。目前没有特效的药物可以治疗狂犬?。劳雎始负跷?00% 。
所以，被狗抓伤以后必须到医院接种狂犬疫苗，接种疫苗之前需要自己在家处理伤口，做到及早的处理、及早治疗，避免狂犬病毒的滋生，一般选择用肥皂水冲洗至少20分钟以上，做到伤口干净、清洁，极大降低感染的几率。伤口如果没有继续出血，不需要包扎，直接到医院就诊，按疗程接种狂犬疫苗，这样可以把狂犬病感染的风险降到最低!

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被咬后用什么肥皂冲洗好被咬后用什么肥皂冲洗
被咬后用什么肥皂冲洗，肥皂这种物品是比较常见的，几乎每个家庭都在使用，然而肥皂不仅可以起到清洗的作用，同时还具有润滑的效果，下面看看被咬后用什么肥皂冲洗。
被咬后用什么肥皂冲洗1
被狗咬了以后，需要使用20%的肥皂水反复冲洗至少半小时以上，尽量去除狗的唾液，并挤出污染血液。冲洗以后使用70%的酒精或浓碘酒涂擦局部，伤口一般不予以缝合，也不予以包扎。被狗咬了以后，还需要注射狂犬病免疫球蛋白，通过综合措施预防狂犬病。
被狗咬后及时用肥皂进行清洗是有用的，什么牌子的肥皂都可以用。被狗咬以后应及时用肥皂水反复冲洗伤口后并用碘伏消毒伤口，最后在24小时内接种狂犬疫苗完成处理。被狗咬后的处理流程可分为冲洗伤口、暴露伤口、消毒伤口、接种疫苗。
1、冲洗伤口
把沾染到伤口上的狂犬病毒用大量清水和肥皂水冲洗干净，稍微耽搁，病毒会沿着神经侵犯中枢系统，致人死亡。
2、暴露伤口
伤口一般外口小，里边深，冲洗时要让其充分暴露，并用力挤压伤口周围软组织。冲洗时水量要大，水流要急。
3、消毒伤口
伤口不可以包扎，不要上任何药物，不用包扎。狂犬病毒是厌氧菌，在缺氧时会大量生长，可涂抹酒精和碘酒，杀死病毒。
4、接种狂犬疫苗
伤口反复冲洗后，到医院做进一步冲洗处理，在24小时内接种狂犬疫苗。狂犬疫苗要在24小时内注射主要的作用是能够刺激人体的免疫机制，产生免疫反应，预防病毒复制。狂犬疫苗主要是针对于被动物咬伤之后需要注射的一种针剂，能够防止病毒增殖和传播，达到预防疾病的效果，同时还能够降低病死率，挽救众多的生命。通常需要注射4针左右，需要定时注射，避免中途中断。
被咬后用什么肥皂冲洗2
用肥皂水清洗伤口可以清除毒素。患者如果不想用肥皂水，可以用碘伏，也很有效。
一、肥皂水清洗伤口的作用：
1.如果手指被刀划伤，可以用肥皂水消毒。伤口要用肥皂水冲洗至少15分钟，然后用酒精消毒。但如果伤口较大，最好不要直接用肥皂水清洗，以免感染。建议立即去医院进行外科无菌换药。
2.日常饮食避免刺激性食物，注意手指卫生，定期换药，注意伤口不能受潮，保持干燥，有利于恢复。
二、紧急清理伤口的方法：
1.双氧水，即过氧化氢，具有杀菌消毒的功效，但浓度较大，容易灼伤创面皮肤。关键是利用已有的有一定感染的创面浅表部分；
2.鱼凡士林是由溶解在乙醇中的碘和碘化钾制成的2%水溶液。关键是对非粘膜伤口表面进行消毒灭菌。手术治疗和注射前常见的皮肤消毒和伤口消毒。一般不需要破伤口；
3.碘伏消毒剂是碘和多元醇醚的化合物，主要用于非粘膜伤口的表面消毒和灭菌。使用方便，无刺激、无气味，可即时擦拭伤口，无色素沉着；
4.汞酸，即2%溴化汞红溶液，具有杀菌、消毒、防腐、促进伤口修复的关键作用，但实际抗菌效果差，且含有汞的有机化合物对人体有害，现在很少使用；
5.紫糖浆，即2%甲基紫溶液，可加速伤口修复，常见于浅表皮肤和粘膜感染。不适用于粘膜或开放性伤口，如刀伤或针刺。
综上所述，肥皂水清洗伤口可以消毒，大的伤口为了避免感染不应该用肥皂水清洗伤口。
被咬后用什么肥皂冲洗3
那么肥皂水洗伤口可以吗?
第一，要是我们不小心被烫伤了或者是烧伤了，立马先用清水冲洗大约20分钟就行，先降降温，要是皮肤没有破溃，我们就可以先涂一些肥皂水，这样可以消肿止痛，以便于就医。
第二，紧急清理伤口的方法：双氧水，即过氧化氢，具有消毒杀菌作用，但浓度大，易灼伤创口皮肤，主要用于已有一定感染的浅表局部伤口;碘酒，是由碘、碘化钾溶解于酒精而制成的2%溶液，主要用于非黏膜伤口的表面消毒。
常用于手术前、注射前的皮肤消毒及伤口的消毒。一般不用于溃烂的伤口，碘过敏者禁用;碘伏，为碘与聚醇醚复合而成，主要用于非黏膜伤口的表面消毒。它使用方便，无刺激无异味，可直接涂于伤口，无色素沉着;红药水，即2%汞溴红溶液，
主要有杀菌、消毒、防腐和促进伤口愈合的作用，但抑菌效果差，且含有汞的.有机化合物，对人体有害，现在已很少使用;紫药水，即2%的甲紫溶液，可加快伤口愈合，常用于浅表皮肤、黏膜感染。不宜用在黏膜或开放创面，例如刀伤或锐器刺伤。
从化学角度来说，肥皂一般属于碱性，细菌在肥皂的碱性条件下会发生一系列反应,从而把细菌的细胞壁破坏，细菌的细胞壁被破坏后就很难存活了;细菌的细胞壁主要成分是蛋白质，而蛋白质在强酸，强碱或重金属下会变性而死亡;并不是所有的肥皂都能够起到消毒的作用，只有添加杀菌成分的肥皂才会具有杀菌消毒功能。而不含杀菌成分的肥皂，则没有杀菌消毒功能。
肥皂水洗伤口可以起到清洁伤口的作用。
肥皂水是一种碱性液体，使用肥皂水清洗伤口主要是为了清洗伤口中的污物，对伤口进行清洁。一般是用于比较脏的污染伤口处理，可以先用肥皂水对伤口反复冲刷2-3遍，然后使用生理盐水反复冲刷伤口，最后使用碘伏、过氧化氢等消毒液进行伤口消毒处理。最后根据伤口的清洁程度进行一期缝合或者是延期缝合处理。
随着医学发展，越来越多的专用消毒液被用来冲洗伤口，简便且食用，使用肥皂水的方法逐渐减少，但不管使用哪种方法处理伤口，都需要按照无菌原则进行规范处理。在恢复过程中，如果发现伤口有红肿、渗液等异常情况时，应该及时就诊处理。

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肥皂水冲洗5分钟是怎样冲洗干净的肥皂水冲洗15分钟是怎样冲洗
肥皂水冲洗15分钟是怎样冲洗，肥皂一般属于碱性，可以把细菌的细胞壁破坏，一般清洗伤口使用的肥皂水是20%的肥皂成分，进行伤口的清洗处理，下面就来看看肥皂水冲洗15分钟是怎样冲洗。
肥皂水冲洗15分钟是怎样冲洗1
取一盆清水，把肥皂化在水里，然后清洗伤口，最好清洗20分钟左右，清洗完用酒精冲洗一下，最后进行消毒。
制作肥皂水的过程：先将一块肥皂磨成细粉，约一杯量。用十杯水，一大匙甘油和肥皂粉末混合均匀便可制出。肥皂水没有消毒作用，但是有杀菌的作用。考虑肥皂水不能完全消灭支原体，支原体对热抵抗力差，通常55℃经15分钟处理可使之灭活。
肥皂是生活中不可缺乏的日用洗涤品，夏季衣物的汗渍用它洗特别适合。肥皂具有清洁和润滑的特性，它在很多地方都能发挥作用。
1、止痒：肥皂水就是蚊虫的天敌，蚊虫释放的酸性物质会被肥皂水中和，被咬后涂上就能止痒。
2、防霉驱虫：家具容易积灰尘，抽屉、挂久了的`衣服上常常会有霉味。将布袋子装上小块肥皂放在柜子里，可以清新空气，虫子闻到这个味道也会远离。
3、顺滑拉链、抽屉：用久了的抽屉总是会卡壳，不容易拉动，将肥皂抹在轨道上就行了。
4、清洁抽油烟机：先将吸油烟机扇叶清洗一遍，再取适量肥皂加热成糊状，涂上就行；待下一次清洗的时候只用水浸泡，用抹布擦干净就行了。
肥皂水冲洗15分钟是怎样冲洗2
肥皂水清洗伤口，首先是取一盆清水把肥皂化在水里，然后清洗伤口，最好清洗20分钟左右，清洗完用酒精冲洗一下，最后进行消毒，在日常的生活中需要特别注意，如果当伤口比较大的时候应该前往医院就医，在医生的指导下采取针对性的治疗措施，而不能有病乱投医，同时在日常的生活中养成一个良好的作息习惯，不要熬夜，保持充足的睡眠时间，不能让自己过于劳累，以免加重病情，给自己造成腓常严重的伤害。
在由国家权威发布的《狂犬病预防控制技术指南(2016版)》明确提出，被狗咬后，“用肥皂水(或其他弱碱性清洗剂)”和一定压力的流动清水交替清洗咬伤和抓伤的每处伤口至少15分钟。
其原理是狂犬病毒对脂溶剂(肥皂水、氯仿、丙酮等)、乙醇、过氧化氢、高锰酸钾、碘制剂以及季铵类化合物(如苯扎溴铵)等敏感，及早用脂溶剂或弱洗涤剂(肥皂水或新洁尔灭溶液)反复冲洗伤口，即可起到冲洗作用也可分解狂犬病病毒的糖蛋白和脂蛋白，使病毒失去感染力并易被洗脱。
临床研究表明，高于1%浓度的肥皂水均能引起狂犬病毒细胞崩解死亡。浓度为0.5%的肥皂水与狂犬病病毒混合作用3min后也能使其灭活。高于1%肥皂水是什么样的概念?其实就是，把手打湿，均匀涂抹肥皂，就行了!所以被狗咬了，第一时间应该用肥皂水交叉冲洗伤口(视伤口严重程度) ，再去医院注射狂犬病疫苗，这样可以把狂犬病感染的风险降到最低!
在狂犬病疫苗起效速率上，成都康华生物研发生产的冻干人用狂犬病疫苗(人二倍体细胞)，14天平均抗体水平高达阳转水平近60倍，有着优秀的狂犬病免疫效果，能在狂犬病预防上起到关键作用!
肥皂水冲洗15分钟是怎样冲洗3
手被划伤怎么护理伤口
第一、手被划伤后，有必要依据创伤的深度进行治疗，如果划痕较浅，一般给予双氧水、生理盐水、碘伏消毒。如果没有太多的血液或液体，就没有必要包扎，但创伤深到足以触及皮下组织，有必要用生理盐水、双氧水、碘伏重复消毒，然后清洗缝合创伤。
第二、缝合后，创伤有必要用无菌敷料包扎，期间要定期换药，如果手部创伤不在关节方位，应该在10-12天内拆线，若是在关节方位，14天内要进行拆线。还有创伤较深的患者，有必要打针破伤风抗毒素，防止破伤风杆菌感染，这时最好依据实践情况，运用抗生素，防止其它细菌感染。
第三、手被划伤护理需要隔天换药一次，还要依据医生要求定期进行检查，判断手指有无变色、有无肿胀、麻木和疼痛。一般依据医生的要求，在固定时间内取出固定物，这个时候拍片检查具有重要意义。
第四、手被划伤应依据情况进行处理，如果有许多出血，应先进行止血治疗，及时按压邻近血管，减少血液流出，还要及时包扎和放置止血药物，到医院治疗。一般创伤较浅给予双氧水、生理盐水、碘伏消毒即可，尤其是出血不多就不需求包扎。因此，患者在创伤愈合过程中应防止进食，不吃辛辣油腻食物，多吃水果蔬菜，富含蛋白质的肉、蛋等食物。
手被划伤时应及时用冷水冲刷受伤部位，可止血止痛，然后要查询创伤情况，根据以上介绍认为创伤不是很大，应该用棉签蘸医用碘伏消毒。若是创伤较大，不建议盲目治疗，这时只需用无菌纱布按压创伤，然后去最近的创伤科治疗。

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清洁污染伤口的概念一、处理伤口常用物品
⒈清洗消毒剂：75％酒精、磺酊（或磺伏）、3％双氧水、2％红汞、0．9％生理盐水。以上消毒剂可去药店或医院购买。
⒉敷料类：纱布块、棉球、棉签、绷带、胶布、创口贴等，以上敷料可去药店或医院买。如自行制作的纱布块、棉球、棉签，可放置饭盒进行蒸锅消毒。
⒊换药用具：不锈钢饭盒1个，内盛短解剖有齿、无齿镊各1把、医用剪和棉球适量。
二、新鲜伤口的处理
如伤口不大，伤口边缘整齐对合好，用棉签蘸双氧水清洗伤口，伤口周围碘酊、酒精消毒，用创口贴敷盖作品口。如伤面表皮剥脱，经清洗消毒处理后，伤口撒少许消炎粉，盖上消毒纱布胶布固定。伤口大、深或伤口边缘剥开，应去医院清创缝合。若
为铁锈或污染物所致伤口，需去医院注射破伤风抗毒素，预防破伤风病。
三、感染（或化脓性）伤口的处理
⒈普通伤口的处理。用有齿镊揭去伤面敷料，再用无齿镊夹碘酊与酒精棉球消毒伤口周围皮肤，用3％双氧水或盐水清洗伤口，注意不要使酒精浸入伤口皮肤以内，以免引起疼痛。根据需要可加盖凡士林纱布或其他促进伤口愈合的纱布或纱条，上再加盖3－4层干纱布，最后，用胶布或绷带包扎固定。贴胶布方向应与肢体或身体垂直，以免脱落。伤口1－4天换药1次。
⒉伤口感染重、脓多、组织发黑、有恶臭或敷料有绿色，这几种伤口家中处理有困难，应及时去医院治疗。猫狗咬伤的快速处理
猫咬伤
如不小心被猫咬伤后，伤口局部会出现红肿、疼痛，严重的可引起淋巴管炎、淋巴结炎或蜂窝组织炎，如猫染有狂犬病，其后果就更严重。因此，必须做好现场急救处理。
急救方法如果四肢被咬伤，应在伤口上方结扎止血带，然后再作清创处理。先用清水、盐开水或1：2000高锰酸钾溶液冲洗伤口，然后再用碘酒或5%石碳酸局部烧灼伤口（其他部位的伤口处理同四肢），对伤势严重的应送医院急救。在狂犬病流行区，猫咬伤的处理应参照狗咬伤处理，以预防狂犬病。
狗咬伤怎么办
狗咬伤，不管是疯狗，还是正常狗，都应以最快迅速，就地用大量清水（10000毫升以上）冲洗伤口。若周围一时无水源，那么可先用人尿代替清水冲洗，然后再设法找水。
冲洗伤口要彻底。狗咬伤的伤口往往是外口小里面深，这就要求冲洗的时候尽可能把伤口扩大，并用力挤压周围软组织，设法把沾污在伤口上狗的唾液和伤口上的血液冲洗干净。若伤口出血过多，应设法立即上止血带，然后再送医院急救。记?。翰灰丝冢?
就地、立即、彻底冲洗伤口，是决定抢救成败的关键，切不可忘了冲洗伤口，或者马马虎虎冲洗一下，甚至涂点红汞包扎好伤口就上医院，这是绝对错误的。怎样包扎伤口
运动中开放性损伤较少见，但是在综合百复杂的训练中，意外事故还是比较多见，所以对开放性伤口的处理应严格要求，熟练掌握处理方法。
1、对训练中因意外事故造成较深较大且复杂的伤口，要及时处理，尽快包扎。对伤口包扎，应在简单消毒后，使用急救包在内的无菌纱布，如没有无菌纱布，则可用干净毛巾、衣物等代替，以免继续污染伤口。
2、对特殊伤口，如颅脑、胸、腹、四肢骨折外露的处理，要果断、迅速、准确、严格。因为这向种损伤都可很快危及生命，造成严重后果。具体方法。
（1）、颅脑损伤，开放性颅脑损伤。无论严重程度如何，出血都较多，一旦发生骨折通向颅内危险就更大。这种情况下，要有熟练的包扎技术，既要保护伤口清洁，脑组织不继续受损，又要达到止血目的，其方法可采用现场条件，作一大于伤口的圆圈套放在伤口上。再进行适当的加压包扎即可。
（2）、胸部损伤，胸部损务严重者很快会危及病人生命，必须立即进行处理。如是开放性损伤，发生气胸，应立即采取有效方式封闭伤口，阻断从伤口进出气体。如是闭合而多发性肋骨骨折，胸部失去支持，出现胸壁浮动不能进行有效呼吸时，采用提拉伤部或适当挤太伤部，如侧卧等方式，制止胸壁浮动，争取进一步处理时间。
（3）、四肢开放性骨折，多见于骨折端刺破皮肤外露，伤口有污染。切忌将骨折端还纳，选用无菌纱布包扎。在固定患肢时自行还纳的病人，应向医院的医生讲明，采取措施防止感染。
（4）、内脏外露，以严重损伤致腹部内脏脱出病人，用消毒敷料盖?。尴旧床际笨捎妹砘蚪细删坏囊挛锇?，用凹形物扣住，千万不能直接压迫内脏。既要防止继续脱出，又要防止压迫过紧而致缺血坏死。
对上述损伤，无论哪一种都属严重损伤。由于务后精神刺激，局部出血和疼痛，可引起伤者不同程度的反应，重都可致休克。所以，在处理时要“统筹兼顾，综合医治” 。如给予止痛、镇静药物时，要根据具体情况，千万不要盲目用药，以免造成严重后果。伤口的护理
A. 引言
伤口是指皮肤之完整性受到破坏，不能维持身体的正常保护功能。身体上任何一个小伤口，若处理不当，可能会受到病原的感染及侵害。所以认识伤口的种类及其处理方法，提供适当的护理，可减少伤口受到感染及促进伤口痊愈。
B. 护理伤口的四大原则
1. 预防感染 - 保持伤口清洁，换症（洗伤口及换敷料）时须执行无菌技术 (见下页），确保所需物料经过消毒杀菌程序。
2. 清洗方法 - 由伤口内侧抹到外侧。
- 敷料湿透或受污染时要更换。
3. 减少伤害 - 避免伤口受压或包扎过紧，阻碍血液循环，并正确使用合适防敏感敷料。
4. 促进痊愈 - 营养均衡的饮食。
C. 伤口的种类和处理
1. 擦伤 - 例子:逛公园时跌倒而皮肤表面擦伤。
- 伤口如有肮脏物，先以清水及肥皂洗。
- 用无菌纱布及药水胶布盖好伤口。
- 如伤口比较大或流血不止,应尽快延医诊治。
2. 割伤 - 例子：被生果刀割伤,通常没有异物。
- 观察伤口，如有异物，可小心拈出来，或用自来水冲洗。假如异物嵌在伤口内，应尽快延医诊治，切勿自已试图拔出来，因这样做可能会使伤口大量出血。
- 如伤口不断流血，就需要用直接压法止血，即用手指或手掌隔着消毒纱布，直接压住伤口(没有异物的部位)控制出血，大约施压5-15分钟，止血后再包扎妥当。
- 如流血不止，便应尽快将伤者送院。
3. 撞伤 - 例子：碰到家而撞伤。
- 因撞击而引致瘀肿伤痕。
- 轻微撞伤可用去瘀膏按摩患处。
- 程度严重，如伤及头部或有骨折征状，要尽快送院诊冶。
4. 烧伤与烫伤 - 例子：洗澡时被热水烫伤。用冷水洗伤处或浸在清水中至少十分钟。
- 如有任何束缚物,例如首饰、手表、指环等，需轻轻除掉，以免伤口肿胀时，难以脱掉。
- 被烫热液体湿透的衣物需慢慢脱下来。
- 用清洁物料(如保鲜纸)遮盖伤口。
- 不要用冰块覆盖伤口，这样会进一步破坏皮肤的细胞组织。
- 不应乱用物料涂搽如红药水、蓝药水、烫火膏、醋、酱油、肥皂、牙膏、生姜汁或蛋白等，以免导致伤势恶化。
- 切勿自行将受伤部位出现的水泡刺破，以免造成感染。
- 严重的烧伤或烫伤，须尽快送院医治。
5. 压疮 - 例子：长期卧床不能自理的长者容易产生的褥疮。
- 每日清洁伤口一次或当敷料湿透时便要更换。
- 用无菌技术清洗压疮伤口。
- 定时转换姿势，以促进伤口康复及避免筋肌萎缩。
预防破伤风针
- 任何污秽伤口尤其染有泥或铁锈等不洁物品，而伤者未曾接受过预防破伤风酸苗或已注射过而超过十年以上者，便需要打预防针。整个疗程包括三次防疫注射，完成疗程后可享有约十年免疫。
D. 伤口感染征状
- 伤处有痛楚
- 伤口有水状渗出物
- 红肿、热
- 伤口腐烂，有异味，出血，含脓等
- 身体反应 : 发烧、震颤、呼吸和脉膊加速、头痛、恶心，食欲不振，身体不适
- 如有以上问题、情况转坏或伤口长时期仍未痊愈，便应尽快求医。如何进行伤口的初步处理?
各种外伤，常常引起皮肤和软组织的损伤，严重时甚至断肢。伤口处理正确，能使其迅速愈合；反之，可能化脓感染，经久不愈，甚至因并发全身感染、气性坏疽、破伤风等危及生命。因此，对于创伤的伤口，一定要进行严格认真的处理。
人体一旦遭受创伤，如果处理伤口不及时，便容易使伤口感染。
处理伤口的原则为：
1．止血：可根据具体情况及时止血．
2．包扎：伤口包扎得当，可使其少出血，少化脓，少痛苦．扎时要做到快、准、轻、牢，快，动作迅速敏捷；准，部位准确、严密；轻，动作要轻，不碰伤口；牢，包扎牢靠，松紧适当。
具体步骤是：
(1)先用碘酒后用酒精消毒，沿着伤口的边缘由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入伤口内．伤口内如有异物，要慎重处理，大而易取的，可取出；深而小不易取出的不要勉强?。?以免把细菌带入伤口或增加出血。
(2)小伤口可以在其浅表涂一点红汞(红药水)或紫药水，较大伤口则不宜涂上述药水，以免给下步处理增加困难．伤口上用消毒纱布或敷料覆盖，并用绷带(或三角巾)包扎．遇有肠或组织膨出时，应用干净饭碗，纱布圈套扣住膨出物再包扎，以防挤压损伤组织．
(3) 在处理较大的创伤伤口时，必须进行详细检查，不能只顾伤口表面而忽略内在损伤，头部伤口合并颅脑外伤者，伤员一般都有神志异常，两侧瞳孔不一般大；胸部伤口合并有脑膜、肺腔损伤时，伤员一般都有呼吸困难；腹部伤口合并脏器损伤时，伤员一般都有腹肌紧张、腹痛等表现；肢体伤口合并骨折时，会有肢体活动障碍，骨异常活动等现象。
下面谈一下大创伤断肢的处理，遇到断肢或断手指时，既要保护好创面，更要将断肢冷藏好，及时地送到医院，尽量为断肢再植成功创造条件。
正确的作法是：用消毒过的纱布(或干净纱布)将断肢、断指包好，放进无漏洞的塑料或橡皮口袋中，紧扎袋口，周围再敷以冰块冷冻．
千万不要在断肢上面涂擦消毒液或把断肢浸夜酒精或其他消毒液中，这样做使组织细胞凝固、变质，失去再植的机会，结果事与愿违．
将断肢、指泡在各种高渗或低渗的溶液中同样也是错误的，前者使细胞瘪缩，后者使细胞破裂。因此，我们一定要冷静地按着上述正确的方法，将断肢冷藏好，并以最决的速度送往医院。开放性损伤
开放性损伤不论平时或战时都较多见，因伤口多有污染，如处理不及时或不当，易发生感染，影响愈合和功能恢复，严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。
一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区，第一区为表面或中心部直接接触区，可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域，各层组织损伤可引起坏死，如不切除，易引起感染。第三区为外周组织震荡反应，有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低，如不发生感染，可以恢复正常，如发生感染，则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区，原发伤道区系直接损伤，有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区，组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区，可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。
开放性损伤的处理，目的在于改善修复条件，促使及早愈合。根据伤情，分别处理清洁、污染、感染伤口以及战伤。
一、清洁伤口
此指未被细胞沾染的伤口，包括无菌手术切口，一般经对合缝合，可达一期愈合。
二、污染伤口此为沾染细菌但未发展成感染的伤口。污染伤口的处理主要是清创术。
（一）清创术的目的在伤口未发生感染前，清除坏死或失活组织、异物、血块和彻底止血，将污染伤口转变为清洁伤口，预防感染，争取伤口达一期愈合。
（二）清创术的时机一般应争取在伤后6～ 8小时以内进行清创。但在头面部损伤，切割伤，清创时间可延至8～12小时。
（三）术前准备包括①对伤员全身和局部作全面检查以及必要的辅助检查，以明确诊断和对伤情作出准确估计，订出初步处理方案。②对有休克或重要脏器伤的伤员，应优先处理休克和脏器损伤，待伤情稳定后尽早行清创术。③早期使用有效广谱抗菌素，对未作破伤风预防注射者，给肌肉注射破伤风抗毒素1500～3000国际单位。④对伤情严重复杂的清创术，要配备足够的全血，准备术中使用。⑤选用适当的麻醉。⑥对四肢损伤的清创可在充气止血带下进行，使手术野清晰便于辨认解剖关系，减少出血，在完成清创和彻底止血后，在修复组织时即可停用止血带。
（四）清创术的步骤与方法
1．皮肤清洗和伤口冲洗先用无菌纱布覆盖伤口。剃去伤口周围毛发。如有油污，可先用汽油或乙醚擦去。再用肥皂水刷洗皮肤，冲洗干净后擦干。取去覆盖伤口的纱布，先用肥皂水（加双氧水）反复多次蘸洗伤口，后用生理盐水冲洗创面及伤道，清除明显的异物、血块和脱落的坏死组织。经上述处理后，用碘酒、酒精按常规消毒皮肤和铺无菌手术巾，术者换手套准备进行伤口扩大和清创。
2．伤口扩大和清创对较深的伤口需扩大伤口，以便充分显露伤道深部。伤口延长的方向应与皮纹方向一致，在四肢一般可沿其纵轴切开；经过关节部位的切口应作“S”形切开，以免疤痕挛缩影响功能。要尽可能彻底切除失去活力的组织，清除异物和血块。操作要由浅入深，先外而内，分片分层切除，有次序进行，以免遗漏。要彻底止血。对贯通伤应在入口和出口两处分别进行处理。对较深的盲管伤，必要时可从侧切开进行清创或引流，以便清除所有异物和坏死组织。对离开伤道较远较小的金属异物，如取出有困难，可暂不取出，以免过多地损伤健康组织。在清创过程中用生理盐水反复冲洗伤道，最后再彻底冲洗一次。
3．各种组织处理原则
（1）皮肤可切除皮缘2～3mm，对头、面、手和外阴部皮肤可不切除。
（2）皮下组织和筋膜凡失活的均应切除，筋膜切开要够大，必要时可用“＋”字或“I”字形切开，或作菱形切除，以减少筋膜腔压力。
（3）肌肉要彻底切除一切失活的肌肉组织，凡见颜色暗红，失去正常张力，刺激肌纤维不收缩，切开时不出血的肌肉组织均应切除。
（4）骨骼对完全游离的小骨片应去除，较大的游离骨片清洗后放回原位，以免发生骨缺损；一切与骨膜或软组织相连的骨片均应保留，彻底清创后即将骨折断端复位，并可应用简单的效的内固定。但对火器伤骨折不宜作内固定，术后采用牵引或石膏固定。
（5）肌腱在平时对伤口整齐的切割伤，如污染不重，在伤后6～8小时内获得彻底清创者，可作肌腱初期缝合术，否则留待作二期缝合。火器伤一律不作肌腱初期缝合术。
（6）神经处理原则与肌腱相同。
（7）血管对四肢主要动脉伤，清创后应将主要血管修复，以免肢体坏死或缺血。对非主要血管要妥善结扎止血。
4．伤口缝合在平时，对伤后在6～8小时内得到彻底清创的伤口，可作初期缝合。如皮肤有缺损，可作植皮覆盖创面。对创面大、渗血多、污染重、处理较晚的伤口，应置引流48小时。在战时，对火器伤的伤口，在清创后，除头、面、手、外阴部作定点缝合外，一律不作初期缝合，而留待作延期缝合或二期缝合。(图 1－42)
（1）伤口延长扩大及皮肤边缘切除范围
（2）切开并切除深筋膜的不整齐边缘
（3）切除坏死的肌肉
（4）摘除伤道异物及游离的小碎骨片
（5）伤口不缝合，用盐水纱布松填创口
（五）清创术后处理
1．对有骨与关节损伤，血管、神经、肌腱伤修复术后和植皮术后，均应用石膏固定肢体。
2．维持适当体位如伤肢适当抬高，以减轻肿胀；胸腹部脏器伤术后取半卧位等。
3．抗菌素与破伤风抗毒素的作用继续应用有效的广谱抗菌素。对未注射过破伤风类毒素作自动免疫，伤后又未注射过破伤风抗毒素者，应补充注射破伤风抗菌素1500～3000单位。
4．密切观察全身情况，预防及治疗并发症。
5．密切观察伤肢血循环及伤口情况，注意预防伤口感染和继发性出血。
三、感染伤口
伤口感染是严重并发症，最常见的为化脓性感染，也可发生特殊感染如破伤风和气性坏疽等。感染伤口处理的目的在于迅速控制感染和促进伤口愈合。
对伤口一般化脓性感染的措施包括：①局部休息、制动、理疗。②全身应用有效抗菌素，开始时使用广谱抗菌素，待伤口分泌物细菌培养及药物敏感试验后再行调整。③伤口处理主要是保持引流通畅，如引流不畅应将伤口扩大以利引流。换药的种类和次数根据伤口情况而定，如伤口坏死组织和分泌物多，可用生理盐水纱布湿敷，每日交换敷料3～4次，每次换药时可将坏死组织逐步清除。如伤口较干净，分泌物少，则可用凡士林纱布换药，每日或隔日1次。如有绿脓杆菌感染，可用 0．1％苯氧乙醇、磺胺嘧啶银软羔或1％醋酸液换药。如伤口较?。苫灰┲敝辽丝谟?。如伤口创面大，在感染完全控制、创面肉芽新鲜和无明显分泌物后，可行二期缝合或植皮闭合伤口。
对破伤风和气性坏疽等特殊感染的处理有关章节述。
四、战伤
(一)火器伤初期外科处理（清创术）特点及其后续治疗
1．火器伤初期外科处理特点
火器伤由于损伤范围大，损伤及污染严重，常有异物存留，在早期清创时其组织坏死界限不清楚，因此清创很难彻底，感染发生率高。在战争环境下对战伤的救治必须实行分级处理和后送，对伤口感染难以做到及时发现和处理，以致造成严重后果。对火器伤的清创时机、步骤和方法与般污染伤口的清创术基本相同，但有其特点： ①对骨折一般不作内固定，而选择石膏固定或牵引。②对肌腱和神经损伤不作初期修复，一律留待作二期修复。③火器伤伤口除头、面、手、外阴部作定点缝合外，一律不作初期缝合，留待作延期缝合或二期缝合。
放射性复合伤的处理原则与一般战伤相同，但需注意除沾染、止吐、脱敏，对损伤分清主次，优先处理主要损伤。
化学性复合伤的处理，如伤在四肢，可上止血带，以防毒剂吸收，并使用消毒剂消毒和相应的抗毒剂。
2．火器伤后续治疗――延期缝合与二期缝合
（1）延期缝合指在清创术后4～7天内对伤口所做的缝合。其目的在于缩短伤口愈合时间和减少疤痕、畸形及功能障碍。一般于清创后4～7天，如观察伤口见创面肉芽新鲜清洁，无明显渗液或分泌物，周围组织无明显炎症，对合时无张力者，即可将伤口进行直接缝合。
（2）二期缝合指在清创术后8天以上对伤口所做的缝合。又分早期缝合和晚二期缝合两种。①早二期缝合是指在伤后8～14天进行伤口缝合，其条件和方法与延期缝合相同。②晚二期缝合是指在伤后15天以后进行伤口缝合。此时伤口肉芽组织已机化，其底部纤维组织增生形成硬结，使伤口不易对合。在缝合伤口前要将肉芽组织连同其底部纤维硬结层一并切除，然后将其缝合

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