6. 比起全部婴儿都补铁，可以有更好的建议来预防幼儿缺铁：  
(1)出生时不早于30-60秒剪短脐带;  
(2)六个月添加辅食后注意添加富含铁的辅食(这非常重要!);  
(3)一岁以内不喝鲜奶(一岁以内喂鲜奶容易导致过敏，过敏可能导致胃肠道出血，胃肠道出血可能引起或加重贫血);  
(4)1-5岁不喝过多的牛奶：  
美国儿科学会建议：1-2岁不超过946毫升;  
2-5岁不超过500毫升;  
香港卫生署等联合建议：一岁以后每日饮用360～480毫升;  
澳洲：1-2岁 每日饮用250～375毫升，  
2-3岁 每日饮用375毫升，  
4-8岁 每日饮用375～500毫升;  
英国：1-3岁每天喝大约300毫升牛奶或相当于300毫升牛奶的其他奶制品。  
(5)还可以考虑宝宝的个体情况，比如，早产和出生低体重的宝宝，有慢性病的宝宝等;还比如，妈妈缺铁或者贫血，这些情况下，宝宝可以补充铁。  
当然，对于美国儿科学会的补铁建议，也有赞成的声音。一些临床医生认为，缺铁可能对神经和行为发育产生不可逆的影响并持续数十年。而孩子一旦被查出缺铁性贫血，说明他们已有较长的时间处于缺铁状态。  
  
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你会给宝宝补铁吗?
  
我的两个宝宝都是纯母乳喂养，如果问我给不给宝宝从四个月开始补铁，我是不会这么做的。因为他们没有早产，没有低体重，也没有可能引起贫血的疾病。我的宝宝各方面发育都非常正常。我自己在孕期、哺乳期都不贫血。  
六个月后添加辅食，如果辅食添加不顺利，我会考虑给宝宝补充铁。其实我之前小妞在辅食添加不顺利的时候确实也买了铁剂，但宝宝不愿意接受，最后还是放弃了，继续从食补着手。除了那些富含铁的食物，吃富含维生素C的新鲜蔬菜和水果也很有必要，它们可以帮助促进体内铁的吸收。  
美国和中国宝宝的营养状况一样吗?我们该不该给孩子补铁?  
为了可以尽早发现缺铁和缺铁性贫血的宝宝，美国儿科学会从2010年起还建议对所有满12个月的宝宝进行筛查。这和我国的规定不太一致，我国计生委2013年专门发布通知，各级给类医疗机构不得针对儿童开展微量元素检测(除非有临床症状)，不宜将微量元素检测作为体检等普查项目。  
针对小孩的微量元素检测结果确实可能不太准确。比如，铁元素的检测必须采集外周静脉血，但在小孩，尤其婴儿身上操作难度较大。所以婴儿和低龄儿童一般采指尖血判断是否贫血，但检测结果不够准确。  
根据世界卫生组织规定，5岁以下儿童血红蛋白浓度<110克/升可诊断为贫血。如果需进一步诊断是否为缺血性贫血，可以让贫血且有膳食铁摄入不良史的宝宝服用铁补充剂进行治疗，若一个月后血红蛋白浓度上升超过10克每升，则可认为宝宝很大可能为缺铁性贫血。  
目前还没有查到我国小儿缺铁性贫血患病率的数据，不过从近期好几个研究可以看出，我国儿童的贫血状况不容乐观。一项2011-2014年在我国开展的研究显示，6-36个月儿童的总体贫血率高达24.4%，并且农村地区贫血率显著高于城市地区(32.8% vs 21.3%)。这项研究涵盖了11个省的32家初级保健机构，共收集了24235名儿童的数据。另一项在浙江省平湖市开展的研究也发现，当地2岁以下孩子的贫血率为18.7%，农民工家庭孩子(2岁以下)的贫血率则高达36.6%。这些数据都远高于美国1-3岁儿童5.1%的贫血率。这可能与国内的婴儿米糊中添加的铁比美国少得多有关。  
所以到底要不要给宝宝补铁，还需要大家结合宝宝的情况自己做决定，包括有没有早产、低体重、辅食添加是否合理、宝宝是否挑食等等。

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