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那么体检如果提示有甲状腺结节,
到底会遭遇什么健康困扰？
会影响甲状腺激素分泌吗？
会发展成癌吗？

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答案是：大部分都不会 。
身体内部长结节，
和皮肤上长皱纹一样，
很多时候，只是成长的代价,
TAKE IT EASY~




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常见的良性甲状腺结节主要有：
甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿，
恶性的结节主要是指甲状腺癌，
其发生率仅占甲状腺结节的1%-5% 。


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绝大部分良性结节没有明显表现，
如果体检需要随访，
首先应到甲状腺疾病医生处就诊，
判断结节的良恶性 。


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专业医生会做如下处理↓




①体格检查
收集完整病史，并对甲状腺及附近的颈部淋巴结做详细检查 。一旦发现局部存在肿大的淋巴结，要引起重视 。


此外，如果近亲属中有甲状腺癌患者，或肿块快速生长造成气管等邻近器官的压迫，出现呼吸不畅、吞咽困难、声音嘶哑等病史，需要进一步检查以排除恶性可能 。




②通过B超初探结节性质
对于甲状腺这样比较表浅的器官，使用B超就能看得很清楚，不仅能显示结节的大小/形态/境界和位置，还可提示结节是否有钙化、血流状况如何 。


如果发现结节中有微小钙化/纵横比大于1/边界不清/形态不规则，应做进一步的检查 。




③核医学检查暴露结节“温度”
甲状腺特别喜欢碘，人体摄入的碘基本都会被甲状腺抓走 。这一特点为核医学检查甲状腺提供了便利 。


在人体中引入少量具有放射性的碘同位素，通过血液循环富集在甲状腺中 。通过特殊的医学探测器，就能让甲状腺显像 。


摄取碘较少的结节，称为"冷结节"；与周围组织吸碘程度相同的结节称为"温结节"；如果吸碘量比周围组织更多，颜色鲜亮，称为"热结节" 。


一般情况下，恶性结节较少吸收碘 。所以一旦核医学检查发现"冷结节"，就要引起警惕 。




④细针穿刺病理检查
通过常规的影像和实验室检查无法判定性质，但高度怀疑为恶性的结节，可做细针穿刺抽取部分结节细胞行病理检查 。




甲状腺癌很”懒“，术后生存率很高
虽然甲状腺癌只占结节的1%-5%,
而且生性懒惰，生长缓慢，
但是生长中的甲状腺癌，
会出现压迫周围组织的情况：
如压迫气管导致呼吸困难，
压迫食管导致吃饭哽咽，
侵犯了喉返神经会导致声音嘶哑 。
侵犯颈静脉，
会出现颈部静脉扩张和面部水肿 。


如果没有得到及时正确的治疗，
与其它恶性肿瘤一样，
甲状腺癌会转移到淋巴，
甚至是肺或骨骼等器官 。


怎样对付甲状腺癌？






手术切除


这是治疗甲状腺癌最主要办法 。一般来说，乳头状腺癌和滤泡状腺癌的手术效果最好，其次是髓样癌，未分化癌则应“双管齐下”——手术、放疗为主的综合治疗（说明：未分化甲癌在早期局限性的时候可以手术） 。

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