【甲状腺激素释放过多 成人甲状腺激素分泌过多】

内分泌治疗


适合于分化型乳头状腺癌和滤泡状腺癌，手术治疗后服用甲状腺素片，可以减少残余的甲状腺组织受促甲状腺素(TSH)的刺激，为了防止复发，甲状腺素片应终身服用 。




核素治疗


使用放射性碘治疗甲状腺癌的效果和癌细胞摄入碘-131的多少有关 。


该法主要适合于分化型乳头状癌和滤泡状癌，而未分化癌失去了甲状腺细胞的构造和功能，摄取碘-131极少，疗效不佳 。


如果已有远处转移，则需切除全部的甲状腺组织，癌的远处转移灶才能有效摄取碘-131，达到治疗目的 。






生物靶向治疗


临床研究表明具有靶向作用的药物，对不能手术或对碘-131治疗效果不佳的甲状腺癌有作用 。


可能你还会感兴趣的往期文章

• 詹维伟:查出甲状腺结节?这16个常识转需
• 王家东:甲状腺出BUG有人亢奋,有人消沉
• 王宇:甲状腺癌是沪女性癌症排行榜NO.1?怎么防？

门诊常见问题和误区Q&A


Q:
桥本要不要补硒？
对于甲状腺自身抗体持续高的桥本患者，有部分学者建议补硒 。


在医院，硒酵母是目前最常用的补硒药物，其是利用酵母开发出来的有机硒，药效较安全、稳定、且易吸收 。


当然补硒不能过量，过量摄入有可能导致急性中毒或慢性中毒 。目前，世界卫生组织及中国营养学会推荐成人硒摄入量为每日50~250微克，桥本患者补充硒酵母的用量需严格按照医嘱 。
Q:
优甲乐怎样服用才有效？
优甲乐需要空腹服用，最好在清晨起床后，早饭前半小时到1小时服用 。


服药后争取1小时后再吃早餐 。如果同时服用维生素类药品，需间隔1小时;如果服用含铁或钙的药物，或者食用虾皮/木耳/红枣等，需间隔2个小时;如果食用豆/奶类制品，需间隔4个小时 。
Q:
甲亢的核素治疗是什么？
这是一种核医学的治疗方法，患者在服用碘-131后，放射性的碘-131会衰变且释放出贝塔射线，将功能亢进的甲状腺组织破坏掉，这样合成甲状腺激素的水平会下降，从而起到甲亢缓解或治愈的效果 。


其优势在于可以确切控制甲亢所需时间较短，可避免手术风险，避免应用抗甲状腺药物治疗的潜在不良反应 。
Q:
核素治疗的辐射影响健康吗？为什么医护都穿着铅服？
治疗剂量的碘-131对人体健康的影响微乎其微 。贝塔射线的射程很短，一般不会对甲状腺外的组织造成影响 。


对于治疗剂量的碘-131，骨髓的辐射吸收剂量极少，一般不会引起白细胞的变化 。而且碘-131在人体中的有效半衰期只有3.5~4.5天，患者一个疗程受到的辐射剂量不会对健康造成损害 。


医护穿着铅服是因为他们需要长期面对辐射，穿着铅服可以避免辐射累积 。


总结
希望甲状腺疾病患者保持良好的心态，很多研究都证明心理因素对身体有重大影响，情绪不良易诱发多钟疾病 。


最后，甲状腺是人体最大的内分泌器官，相关疾病好发于女性，遇到精神刺激、激素水平紊乱等诱因时容易发病 。平时，保证良好的作息和饮食习惯是保护甲状腺的法宝 。


本期支持：同济大学附属上海市第十人民医院
栏目支持：市卫生健康委、上海市医学会科普分会

• 绿色植物晚上释放的是什么
• 长期喝蜂蜜的副作用？比如激素....
• 为什么尼尔雌醇很有争议 尼尔雌醇 作用
• 无罪释放的国家赔偿标准是什么
• 甲状腺炎怎么治疗最有效 慢性甲状腺炎怎么治疗
• 双黄蛋的产生激素没有任何关系 双黄蛋是激素催出来的吗
• 甲状腺素高的原因 甲状腺素片
• 甲状腺肿大如何治疗 甲状腺病治疗方法
• 吃蜂胶会不会增强雌激素？雌激素下降可以吃蜂胶吗？
• 刑事拘留67天有可能释放吗 刑事拘留7天是否释放