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脸上长痘痘首先应明确病因 。痘痘常见于毛囊炎、痤疮、脂溢性皮炎、螨虫皮炎等疾病 ， 其病因不同 ， 治疗方法也不同 。
1、药物治疗：
以外用药物治疗为主 ， 医生会根据病原体的种类选择合适的药物 。
由细菌感染所致者 ， 可给予外用抗生素 ， 常用药物包括莫匹罗星软膏、夫西地酸软膏、复方多粘菌素B软膏、克林霉素凝胶等；
由真菌感染所致者 ， 可给予外用抗真菌药物 ， 常用药物包括酮康唑乳膏、益康唑乳膏等 。
如果患者病情较重 ， 还可口服头孢呋辛等抗生素类药物 ， 或者伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗 。

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2、外科治疗：
如果痘痘发生化脓、破溃 ， 可考虑进行外科治疗 ， 通过切开引流 ， 排出脓液 。
1、药物治疗：
根据患者情况 ， 选择相应的外用药物进行治疗 ， 常用药物包括维A酸、红霉素、林可霉素、克林霉素等；
必要时 ， 可口服四环素、红霉素、异维A酸等药物 ， 以缓解症状 。


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2、光动力治疗：
病情较重者 ， 可选择光动力治疗 ， 该方法能够通过光动力学效应 ， 破坏痤疮丙酸杆菌 ， 以减轻炎症反应 。
1、外用药物治疗：
如果患者鼻部皮损处的炎症反应较重 ， 可外用糖皮质激素 ， 但此类药物不可长期使用 。
2、口服药物治疗：
合并细菌感染者 ， 可给予四环素或红霉素等抗生素类药物；
合并真菌感染者 ， 可给予伊曲康唑等抗真菌药物；
瘙痒剧烈者 ， 可选择氯雷他定等抗组胺药 ， 以缓解瘙痒症状 。


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外用杀螨虫药物 ， 常用如硫黄软膏等；
继发皮肤感染时 ， 可外用抗生素软膏；
瘙痒明显者 ， 还可局部外涂炉甘石洗剂等药物 ， 以缓解不适症状 。


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患者在针对病因治疗的同时 ， 还应注意皮肤清洁和护理 ， 每日用温水和无刺激性的抗菌产品清洗皮肤 ， 并使用干净卫生的毛巾擦拭皮肤；
避免用手挤压或搔抓面部皮肤 。同时 ， 尽可能避免食用辛辣刺激性食物 ， 避免熬夜 ， 以促进疾病恢复 。
如果痘痘是因螨虫叮咬或接触其分泌物所致 ， 患者还应注意个人防护 ， 远离螨虫环境 ， 并及时洗澡、更衣 。
【长痘痘了怎么办?怎么快速祛痘 如果长痘痘了怎么去痘痘】

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刘洁：中国医学科学院北京协和医院皮肤科副主任、主任医师、教授、博士生导师 。
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本期内容权威问答：
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