（6）适度运动：根据结石部位的不同选择体位排石 。
（三）手术治疗
结石引起尿流梗阻已影响肾功能、或经非手术疗法无效，无体外冲击波碎石条件者，应考虑手术治疗 。
术前准备：术前必须了解双侧肾功能情况，有感染者先用抗菌素控制感染 。输尿管结石患者在进手术室前或在手术台上术前摄尿路平片作结石的最后定位 。
手术方式：根据结石大小、形状和部位不同，常用的有以下几种手术方式：
（1）肾盂或肾窦切开取石术：切开肾盂、取出结石，鹿角状结石或肾盏结石，有时须作肾窦内肾盂肾盏切开取石 。
（2）肾实质切开取石术：肾结石较大，不能经肾窦切开取石者，需切开肾实质取石 。
（3）肾部分切除术：适用于肾一极多发性结石（多在肾下极），或位于扩张而引流不畅的肾盏内，可将肾一极或肾盏连同结石一并切除 。
（4）肾切除术：一侧肾结石并有严重肾积水或肾积脓，已使肾功能严重受损或丧失功能，而对侧肾功能良好者，可行切除患肾 。
（5）输尿管切开取石术：输尿管结石直径大于1厘米或结石嵌顿引起尿流梗阻或感染，经非手术疗法无效者可行输尿管切开取石术 。
（6）套石术:输尿管中下段结石直径小于0.6厘米,可试行经膀胱镜用特制的套篮或导管套取 。

文章插图

尿路结石的复发率较高，碎石后往往有残石的遗留，增加了结石的复发率，因此，预防尿结石的复发有积极的意义 。
（一）饮食禁忌
1、睡前不宜喝牛奶
因为人在睡眠之后，尿量减少，尿中各种有形物质增加，由于牛奶中含钙较多，而尿中钙浓度短时间突然增高，就易形成结石 。因此，肾结石患者不要在临睡前饮牛奶 。
2、忌吃菠菜
食物中，含草酸盐最高的是菠菜，而尿路结石中，最主要的成分为草酸钙，所以尿结石病人不宜再吃菠菜 。如果尿路结石病人通过手术已除去了结石，忌吃菠菜就可预防复发；健康人食用菠菜时多饮水，可以稀释尿液，降低尿草酸浓度 。
3、不宜多吃糖
尿路结石病人吃糖过多，不但有碍治疗，而且会促进尿结石进一步形成 。实践证明，服糖后尿中的钙离子浓度、草酸及尿的酸度均会增加 。钙和草酸均可促进结石形成，三者同时增加更易形成结石 。
（二）饮食调理
1、补充维生素A、维生素C：当食物和水中的钙、磷等无机盐含量较高而维生素A、维生素C摄入过少时，易发生结石 。因此，应多吃新鲜蔬菜和水果，增加维生素A、维生素C的摄入 。
2、低钙低磷饮食：每天供给钙700毫克，磷1300毫克以下，忌食含钙丰富的食品，如牛奶、黄豆、豆腐、绿叶蔬菜等 。含磷高的食物有动物蛋白、动物内脏及脑髓等，应少吃 。
3、合理选择酸性、碱性食物：改变尿液中的化学成分，可减少结石形成的条件 。例如改变尿液的酸碱度，以增加盐类的溶解 。
4、禁食高嘌呤食物：常见的高嘌呤食物有：猪肉、牛肉和猪肝、猪肾等动物内脏以及各种肉汤 。蔬菜类包括豌豆、扁豆及其他豆类、菜花、龙须菜及蕈类等 。酒类和含酒精的饮料、浓茶、咖啡、可可，以及强烈的香料及调味品等，均不宜食用 。
5、饮水应适量：保证体内足够的水分，是预防尿结石的重要措施之一，饮水量一般每天2500毫升足够了，饮用太多易增加泌尿系统的负担 。
6、中草药茶：日常生活中以茶为饮品除预防和改善治疗结石外还能调节人体机理平衡，能有效抑菌止痛、利尿通淋、溶石排石，增强人体抵抗力，极大的降低了由结石引起的一系列并发症 。这类中草药茶主要有蒲公英、车前草、碟清草、金银花等 。

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