急性尿结石的症状 女性尿结石症状


尿石症(也称泌尿系结石、尿路结石、尿结石等)是泌尿系统的常见病之一,仅次于尿路感染和前列腺疾病 。尿石症可分为上尿路(肾、输尿管)结石和下尿路(膀胱、尿道)结石 。结石可见于泌尿系统的任何部位,但以肾与输尿管结石为常见 。
尿石症男性多于女性,约4~5∶1 。结石在肾和膀胱内形成 。上尿路结石与下尿路结石的形成机制、病因、结石成分和预后方面都存在差别 。上尿路结石大多数为草酸钙结石 。膀胱结石中磷酸镁铵结石较上尿路多见 。
常见尿石物理特性(见下图表)

急性尿结石的症状 女性尿结石症状

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结石的化学成分、物理特性分析有助于根据结石的类型制定治疗方案 。
尿石症的病因较复杂,至今为止尚未完全阐明 。多数学者认为尿石形成是多因素综合作用的结果 。
(一)内在因素
1、种族遗传因素:各种种族的人都可患尿石症,但患病率有所差异,非洲黑人和美国黑人患结石者均少 。结石病患者家族的结石病率高于非结石家族,除家人的生活条件接近外,也可能受一些遗传因素的影响 。
2、饮食与营养:不喜欢饮水的人容易患有结石 。婴儿过早的用粮食喂养而乳品不足容易导致膀胱结石 。相反,成年人多吃乳品和肉类也可增加结石风险 。结石形成还和尿中结石成分突然增多有关,食物愈精制,结石风险越高 。食用过多的盐和菠菜都会增加结石风险 。
3、代谢异常:甲状旁腺功能亢进症、皮质醇症、痛风(高尿酸血症)等都可增加结石的风险 。结石也可以是外伤或疾病而长期卧床的合并症 。
4、药物:溃疡患者大量饮牛乳和碱性药物即可产生结石——乳碱综合征 。结石还可因服矽酸镁而含少见的矽酸盐 。治疗青光眼的乙酰唑胺、维生素D中毒、大量用抗坏血酸(可转变为草酸)、氨苯喋啶、麻黄素和愈创甘油醚、皮质激素及磺胺等均可发生结石 。
5、尿路感染:尤其致病菌有分解尿素产生氨的作用时,pH值的提高、黏蛋白的聚合,细菌本身和感染产物都可促进结石的形成 。尿路中的异物如缝线、导尿管都可诱发结石 。
(二)外在因素
1、自然环境:气候条件、水质、食物等都与结石的发生有关 。
2、社会环境:生产水平对结石的影响在国内外流行病学调查中得到证明 。生活水平提高,尿石症的患病率增加 。

急性尿结石的症状 女性尿结石症状

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尿结石可见于泌尿系统的任何部位,根据结石存在的部位,尿石症可分为上尿路结石和下尿路结石 。
1、上尿路结石:结石存在于肾和输尿管 。
2、下尿路结石:结石存在于膀胱和尿道 。
因结石存在的部位不同,其临床表现和体征也不完全一样 。
尿石症大多表现为突然发病,剧烈腰痛,血尿或脓尿,排尿困难或尿流中断等 。结石可发生在尿路的各个部位,因发生的部位不同,可出现不同的症状 。
1、上尿路结石
肾结石、输尿管结石患者,发病突然,患侧腰腹部剧烈疼痛,疼痛多呈持续性或间歇性的钝痛或绞痛,并沿输尿管向髂窝、会阴及阴囊等处放射;肾区可有叩痛,伴呕吐;血尿,由于结石损伤尿路黏而出血,因此尿色呈红色,镜检可见有血细胞,以红细胞为主 。
肾或输尿管结石合并有肾积水时,肾区有明显叩痛,较大的肾积水时,肾区可扪到肿块和压痛,合并感染时压痛更明显 。
2、膀胱结石
典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激症状 。


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