在新冠肺炎疫情防控中,连花清瘟等“三药三方”发挥了重大作用,连花清瘟更成为国家诊疗方案、各省治疗方案推荐次数最多的中成药 。其实连花清瘟不仅治疗新冠肺炎,对流感以及SARS等病毒性公共卫生事件都有很好的防治作用,这与其组方选择治疫名方名药,“卫气同治,表里双解,先证用药,截断病势,整体调节,多靶点治疗”具有很大关系 。
连花清瘟选择历代治“疫”名方名药
连花清瘟是运用中医络病理论探讨外感温病及瘟疫传变的规律及治疗,提出“积极干预”治疗对策,制定“清瘟解毒,宣肺泄热”治法,研制出的一个复方中药 。其组方吸取了历代医家治疗疫证的用药精华,以汉代张仲景《伤寒论》中专治疫病的麻杏石甘汤与清代吴鞠通《温病条辨》中专治疫病的银翘散化裁,汲取明代吴又可《温疫论》治疫证用大黄经验 。麻杏石甘汤,宣肺泄热、止咳平喘;银翘散,清瘟解毒、辛凉宣肺,两个药方针对疫病发热咳嗽、喘促气短用药 。现代药理研究发现,两个药方都具有良好的退热、止咳、抗炎、抗病毒作用 。辛凉宣肺与泄热,可以解决新冠肺炎患者体温持续不降的问题;清肺止咳平喘,可以改善新冠肺炎患者的咳嗽不止,呼吸困难;抗炎抗病毒作用可以抑制新型冠状病毒的复制,抑制病毒感染引起的系统性炎症反应 。从中医的角度认识,整个组方卫气同治,表里双解;先证用药,截断病势;整体调节,多靶治疗 。
除应用麻杏石甘汤与银翘散之外,连花清瘟处方还具有三大用药特点,首先采用大黄通腑泄肺,肺与大肠相表里,让“疫毒”从大便排出,使邪有出路;使用大黄另一价值是先证用药,截断病势 。明代吴又可曾指出:瘟疫治疗宜在人体正气未衰之时,及早攻逐邪气,提前应用通便的大黄,可以截断病情向危重传变 。有些新冠肺炎患者大便溏薄,这是瘟邪秽浊聚集在肠道,并不妨碍应用大黄逐邪外出,这也正是中医通因通用之法 。现代药效研究证实大黄具有抑制肺部炎症,改善肺功能作用 。
第二,藿香也是一味历代选用的治“疫”名药,芳香化湿、避秽化浊 。新冠肺炎患者有一个突出特点,就是湿邪浊毒偏重,病人表现为食欲极差,大便粘滞不爽,藿香正可以避秽化浊,改善食欲不振、湿困脾胃的状况 。况且藿香一药也是藿香正气散中最主要的药物 。
第三,连花清瘟中还有关键的一味药是红景天,它生长在高寒、高海拔地区,具有补肺平喘活血作用,可以提高人体抗疲劳、耐缺氧能力,以应对新冠肺炎患者普遍表现的乏力、气短、血氧含量低造成的多脏器损害 。同时红景天增强免疫的作用可以改善患者淋巴细胞及亚群偏低造成的机体抗病能力下降,提高机体的抗病康复能力 。
研发始于非典,抗SARS病毒写在说明书中
连花清瘟是2003年非典时期研发治疗流感的创新中药 。面对SARS疫情,以岭医药研究院院士专家团队组建针对SARS病毒的中药科研组织,研究疫情中心广州等非典发生发展的规律,挖掘出中医药两千年治疗“疫”病精华,制定了连花清瘟处方、探讨工艺、制定标准,众志成城地投入到连花清瘟的研制工作之中 。
当时由中国军事医学科学院P3实验室研究发现,连花清瘟可以有效抑制SARS病毒 。流感与非典都属于外感热病的范畴,也就是中医所说的“瘟疫” 。能够抗SARS病毒的连花清瘟胶囊是否也能抗流感病毒呢?基础实验给出了肯定结论,中国中医科学院实验证实,连花清瘟对流感病毒H3N2、副流感病毒I型、呼吸道合胞病毒、腺病毒等均有抑制作用 。随后,由中国中医科学院广安门医院为组长单位,中国中医科学院西苑医院、北京中医药大学东直门医院、河北医科大学第二医院等为参加单位,对连花清瘟进行了多中心临床研究,结果表明连花清瘟治疗流感疗效确切 。因此,连花清瘟获准进入国家药品快速审批通道 。
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