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1830年的木刻画,描绘了女人使用吸奶器吸奶的画面 。
在过去的几十年中,越来越多的研究证明母乳喂养对婴儿健康有益,包括降低各种疾病风险,以及儿童死亡率,而且它对健康带来的益处可以延续到成人期 。如今,大部分新妈妈也都能实现母乳喂养 。对于她们来说,吸奶器可能是这个世界上最伟大的发明,让她们实现了外出与母乳喂养两不误 。但这种方式的喂养与直接母乳喂养真的一样吗?

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近日,一项大规模的研究分析表明,与直接母乳喂养相比,使用吸奶器间接母乳喂养与婴儿口腔细菌的减少和潜在病原体增多有关 。这项发表在《Cell Host & Microbe》上的研究表明,母乳中的微生物群既会受到婴儿口中细菌的影响,也会受到环境因素的影响,如吸奶器,因此,还需要进一步的研究来评估这些因素对婴儿肠道微生物组和健康的影响 。

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研究通讯作者、加拿大马尼托巴省儿童医院研究所、马尼托巴大学慢性病发展起源首席研究员Meghan Azad说:“据我们所知,这是关于人乳微生物群迄今为止最大规模的研究之一 。它极大地扩展了我们对母乳微生物群及其影响因素的理解,它还将促进关于母乳喂养更多新的研究,尤其是与吸奶器喂养的相关研究 。”
母乳通常被认为是无菌的,但研究证实母乳含有低丰度的细菌 。虽然母体微生物群如何影响婴儿微生物群的复杂性仍然未知,但母乳中的复杂菌群有助于建立婴儿肠道微生物组 。如果这一过程中断会改变婴儿的微生物组,导致过敏、哮喘和肥胖等慢性疾病的易感性 。虽然近期对人乳微生物群的研究表明其可能受到多种因素的影响,但这些发现尚未在大规模的研究中得到重现,因此对影响母乳微生物群的决定因素仍在探索中 。
为了填补这一知识空白,Azad及其同事对393名健康母亲产后三至四个月的乳汁样本进行了细菌基因测序 。他们利用这些信息研究母乳微生物群的多样性如何受到母体因素、生命早期事件以及母乳喂养方式等因素的影响 。研究人员发现,母乳微生物群在个体之间存在高度的差异性 。在他们分析的诸多因素中,喂养方式(是否使用吸奶器)是与母乳微生物群多样性直接相关的唯一一致性因素 。

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具体而言,间接母乳喂养与潜在条件致病菌丰度较高之间存在相关性,如寡养单胞菌和假单胞菌 。
该研究的第一作者、马尼托巴大学的Shirin Moossavi说:“母乳中潜在病原体的暴露增加了婴儿患呼吸道感染的风险 。这或许可以解释为什么使用吸奶器喂养的婴儿比直接母乳喂养的患儿童哮喘的风险更高 。为了确定事实真相,还需要进一步研究母乳微生物群的变化如何影响婴儿肠道微生物群的定植,从而影响健康 。”
相比之下,不使用吸奶器的直接母乳喂养与口腔中常见的微生物存在相关性,也与婴儿总体细菌丰度和多样性较高有关 。综上所述,直接母乳喂养有助于从婴儿口腔获得微生物群,而间接喂养则会导致富含与泵奶相关环境中的细菌 。
Azad说:“我们的研究为关于母乳微生物群的来源争论提供了新证据 。与母乳细菌来自母体肠道的假设相反,或者说是对其进行补充,婴儿的口腔细菌在塑造母乳微生物群方面非常重要 。我们还需要进行机理研究以确认这一点,如果这是真的,它将为理解和改变母乳微生物群提供令人兴奋的新机会 。”
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