微创手术 ， 顾名思义就是"微小"创伤的手术 。随着医学科技的不断发展 ， “微创”理念已深入到外科治疗的各个领域 。但由于微创技术的发展相对于传统手术来说时间还短 ， 也有些误解 。因此 ， 微创知识普及很重要！

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微创理念是建立在治愈疾病的基础上 ， 降低手术带来的损害 ， 减少手术对身体带来的影响 。可以说：微创是以最小的创伤达到最佳的治愈目的 。
微创一般包括下面几点
1、腹腔镜手术
经腹壁穿刺孔 ， 在腹腔外操作器械完成手术 。故又有“钥匙孔”手术之称 ， 如：腹腔镜下疝修补术、腹腔镜下胆囊切除术等 。
2、内镜下手术
其工作原理与腹腔镜基本相同 ， 但通过自然腔道进行手术 ， 如胃肠镜下息肉切除术、气管镜下手术、电切镜下手术、鼻窦镜手术等 。
3、腔道手术
利用天然孔道施行手术 ， 有创伤小、恢复快、无瘢痕等优点 ， 如经阴子宫切除术、经直肠的手术等 。
4、血管介入手术
通过放射X线或CT引导下穿刺介入治疗技术 ， 无刀口 ， 损伤小 ， 如：血管支架植入术、肿瘤药物植入等 。
5、肿瘤消融手术
通过超声或CT引导下穿刺植入消融针进行手术 ， 如：甲状腺结节微波消融术、肝肺肿瘤的消融术等 。
6、其他手术
超声聚焦治疗、放射线的治疗等技术 ， 体表无伤口的治疗等 。
从此范畴不难看出 ， 传统的开腹手术被现代微创理念排除在外 ， 然而如何理性看待各种的微创手术 ， 这需要“仁者见仁 ， 智者见智” 。

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微创理念概括为“创伤小、出血少、痛苦小、恢复快”是正确的 ， 外科的基本观念亦是如此 。若想真正实现微创 ， 关键在于选择好手术途径和手术方式 。如胸外科的手术 ， 同一病灶可以有：气管镜下手术、胸腔镜下手术、传统开胸手术 ， 如果治疗结果一样的情况下当然是气管镜下手术最微创 ， 其次是胸腔镜下手术 ， 最次是开胸手术 。如妇科的手术有腹腔镜下手术、经阴道手术及传统开腹手术三种途径 ， 对于某种疾患 ， 可能三种途径都可以选择 ， 而对于另一些疾病可能不适宜 ， 因此 ， 理性对待手术入径是实现微创的重要保障 。选择手术入径是手术的第一步 ， 也最能体现微创的观念 。依据对机体的影响 ， 能经阴道切除 ， 则不必开腹 ， 甚至可以不用腹腔镜 。但传统手术一贯强调的技术原则如保持湿润、保持无血、保持清晰、保持轻柔等等 ， 其根本宗旨也是旨在保持微创 。因此 ， 这些所谓的传统技术原则赋予微创又一新的理念 ， 传统并非意味着落后与陈旧！
微创是观念和原则 ， 则难以界定何为微创、何为巨创 。微创的适应证也是有以下要素构成：病人、疾病、术者、术式 ， 这四项必须完全契合才是最好的选择 。如某个疾病的处理不适合这种术式 ， 甚至不适合这位术者 ， 就应该改变术式 ， 或者请更适合于这个术式的术者施行 ， 不可勉强为之 。如术者不懂腹腔镜手术操作强行手术肯定不会有好的结果 ， 微创手术可能做成巨创 ， 所以任何手术都要从实际出发进行合理选择 。

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