隐形眼镜是我们眼科临床中很常见的一种医疗器械，它的用途很广，不仅仅可以用来矫正屈光不正，还能用于特殊治疗，或者作为单纯的装饰 。
很多来找我做全飞秒摘镜手术的近视朋友，之前都戴过很长一段时间的隐形眼镜 。他们最终都选择了手术矫正近视，而不是继续配戴隐形，大多是出于配戴隐形眼镜的不便，以及戴镜的不适！
通过隐形眼镜来矫正近视，尽管在很大程度上能改善美观，但是由于它是直接与角膜接触，因此可能引起一些角膜的并发症以及不适症状，这也是我想提醒热衷配戴隐形眼镜的朋友们要注意的事情 。
今天的文章，我来跟大家仔细聊一聊，隐形眼镜配戴可能会对眼睛带来哪些不良影响！


配戴隐形眼镜，很多人会出现干眼等不适！可能很多人都有过戴上隐形眼镜之后眼睛不舒服的体验，包括眼干、异物感、疲劳感等 。这种隐形眼镜导致的不舒适感导致很多人不得不停戴隐形眼镜 。
为什么配戴隐形眼镜容易出现干眼等不适？原因很复杂 。
一方面跟镜片的材质、设计（比如含水量、弹性、边缘区设计等）有关，另一方面可能来自隐形眼镜与角膜、结膜表面之间的摩擦 。
此外，长期配戴隐形眼镜配戴可能引起了睑板腺的异常改变，比如睑板腺的堵塞，甚至是睑板腺的丢失等 。我们眼睛的睑板腺主要负责分泌睑脂，起到润滑眼表、防止泪液蒸发过快的作用 。一旦睑板腺异常，就会引发或加重干眼症状 。

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图：正常的睑板腺形态



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图：配戴12年软性隐形眼镜后，出现了睑板腺丢失（白线区域）


隐形眼镜戴久了，角膜容易长红血丝！正常的角膜是透明澄清的，没有血管，它所需要的氧气都来自于空气的渗透 。当我们给角膜戴上隐形眼镜时，就会干扰角膜摄取氧气的过程 。
不合适的镜片和长时间配戴都会导致角膜的缺氧，而角膜慢性缺氧往往会导致角膜产生一系列生理变化 。最常见的就是红血丝慢慢爬向角膜，这种改变往往是不可逆的！

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图：角膜表面的新生血管
除了角膜新生血管这种比较明显的角膜缺氧表现，很多角膜细胞的改变其实也在悄悄发生 。比如，长期配戴隐形眼镜可能引起角膜内皮细胞丢失和形态改变 。

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上图为正常对照眼的角膜内皮细胞；下图为隐形眼镜配戴6年半后的角膜内皮细胞，相对于对照眼可见明显的内皮细胞形态改变 。


【隐形眼镜什么牌子好 隐形眼镜】小科普：
角膜内皮是贴在我们角膜最后面的单细胞薄膜，它对维持角膜透明度起着至关重要的作用 。正常的角膜内皮细胞都是六边形的，它是不可再生的 。如果有内皮细胞死亡，需要由其他存活的细胞通过移动和改变形状来维持内皮细胞的完整，这个过程通常伴随着内皮细胞形状和大小的变化 。


隐形眼镜配戴不恰当，还容易出现炎症反应有些隐形眼镜配戴不当的人，可能会出现非感染性的角膜浅表炎症，我们可以在裂隙灯下看到角膜上有小白点 。

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图：角膜点状浸润灶
如果隐形眼镜太紧、近期有感冒病史、超期佩戴隐形眼镜或戴着隐形眼镜睡觉，还有可能导致急性角膜和结膜的炎症，也被称为“接触镜导致的红眼病” ，整个眼睛充血发红 。

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