中医治面瘫医案分享 _面瘫

这个是我最近刚经历的一个案例，趁热记录下来，以备查询（其实之前也有好几个类似的，但就是因为懒，时间一长就忘写了）。
事情是这样的：差不多半个月前，一个朋友来找我，说是面瘫了，问我怎么办？当时她的情况是左边脸完全不能动了，没有皱纹，眼睛无法闭合（必须手动帮助开关）。说话和笑的时候，嘴是歪斜的，影响张口、咀嚼。她慌得不行，生怕自己的盛世美颜就此毁于一旦。
我问了发病前情，她说那是一个凄风苦雨的白天，她和家人去郊区看房，在寒风中待了几个小时。回来后浑身冻得冰冷不说，耳后开始出现了明显的疼痛。睡了一觉，第二天醒来就发现脸不对劲了，照镜子一看才发现面瘫了。
在找我之前，她已经去过医院，西医说她这是面神经炎，要吃消炎药、养护神经的药和激素药。她一听激素，就告退了，转看了中医。中医让她吃了大活络丸，同时进行面部患处针灸。但是三天下来，病情没有丝毫好转，她急了，来找我咨询有没有什么好办法。

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我也学过扎针，而且我知道对于面瘫这种病，扎针是非常有效的治疗手段。但我学的是黄帝内针，内针有个宗旨，就是绝不在患处下针，因为患处已经气血经络不通了，扎针气也过不去，反而会造成新的伤害。
内针的原则是左病右治，上病下治，都是在对侧治疗，远端治疗，不会碰触患处，通过同气相求，阴阳倒换的原则进行治疗。
另外，我认为这种中了邪风而导致的面瘫，必须同时内服汤药。因为引起面瘫的原因，究其根本还是患者本身气虚，风寒之邪侵袭了肌肤腠理，所以必须用祛风散寒的药物，将邪气驱散出去，同时固护正气。除了吃药、扎针，根据清代名医黄元御先生治疗中风偏瘫的经验，用辛散温通的药物研磨成粉，制成药包外熨患处，也是非常必要的。

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于是当天，我让助教医师给她扎了右手的合谷穴（阳明经）、内劳宫穴（厥阴经）、列缺穴（任脉）、后溪穴（督脉）、中渚穴（少阳经），各留针40分钟（左病右治）。
另外让她自己做三件事：
1、用张锡纯先生的祛风小方：麻黄10克、防风10克、桂枝10克、葛根10克。5付，一天一付煮水煎汤。整条蜈蚣20只，研末装胶囊，一次3克，一天2次，用煮好的汤药冲服。
2、用厨房的佐料制作外熨药包，熨烫整个脸部（没错，是整个，就是要让整个脸部的气血都周流起来）。
具体做法为：把佐料各抓一把，尽量碾碎，然后放入锅中炒热，之后用纱布或者毛巾包起来做成药包。外熨整个脸部，直到药包变冷。一日3次（药包内的佐料可以倒出再炒热，反复使用3次）。
3、每天至少艾灸患处脸部半小时，因为艾灸不但可以祛风散寒，还可以温通经脉，辅助恢复。
注意：艾灸和外熨完脸部，3小时内都不能受风和着水，以免风寒和水湿浸入。
回家后，她认真地做好了每一件我让她做的事情，同时每天坚持过来扎针。到了第五天汤药吃完的时候，她的左脸，除了眼皮不能和右眼皮完全同步闭合外，其他都好了。遮住眼睛，笑啊吃东西啊，说话啊，两边脸已经完全看不出有哪里不同。

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