我国的城乡居民医疗保险缴费是每年集中缴纳一次,一般是安排在每年下半年缴纳下一年度的医疗保险费 。从9月1日开始,已经有湖北、江西、山东的许多地方开始了2023年的城乡居民医保缴费 。集中缴费期是9月1日至12月底以前 。
今年的城乡居民医保缴费标准又上涨了 。不过并不仅仅是个人缴费上涨,国家补贴也提升了 。按照国家医保局《关于做好2022年城乡居民基本医疗保障工作的通知》要求,2022年城乡居民医疗保险人均财政补助标准提升30元,每人每年不低于610元;个人缴费标准也同步提升30元,每人每年不低于350元 。
为什么每年下半年才开始缴费?其实主要原因还是在等待国家要求的筹资标准 。城乡居民医疗保险是我国最大的一项保险,2021年参保人数达到了10亿866万人 。虽然付款人员众多,但是资金却是异常紧张 。2021年医保的总收入为9724.48亿元,支出为9296.37亿元,结余只有428.10亿元,而且有关资金还有地域之间不平衡的问题 。

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为了保障城乡居民医保的稳定运行,近年来居民医保缴费确实在不断的提升标准 。城乡居民医保实际上是由过去的新农村合作医疗和城镇居民医疗保险合并而来,这也是国家统一城乡待遇的一种措施 。

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今年的城乡居民医疗保险缴费最低标准350元,如果是三口之家一年也需要超过1000元了 。不过一些地方为了减轻人们的参保负担,也开始了差异化的缴费 。比如说山东省日照市普通居民缴费是360元,而在校学生的缴费标准是320元 。上海市更是将缴费标准分为少年儿童大学生(180元)、普通成年居民(820元)、60岁以上的老人(650元和480元) 。

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相对而言,由于农村家庭的收入水平比较低,一次性一笔1000元的开支,确实很多人要斟酌 。特别是一些人觉得参加医保以后,自己也不得病、不住院,感觉是亏的 。
2021年农村居民人均可支配收入只有人均18931元,尤其是对于低收入家庭压力相对较大 。根据国家统计局全国居民按收入五等份分组的情况,我国20%的低收入家庭2020年人均可支配收入,只有7868.8元 。

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为了减轻人们的参保负担 。国家对于特困家庭、低保家庭、返贫致贫人员等情况,都会给予一定额度资助的,一般来说,这些人都是无需个人缴费的,而且相应的大病医保起付线和医保救助都会向这些人群倾斜 。其实,医疗保险的作用就是尽最大努力减轻人们的因病致贫、因病返贫的可能性 。
对于一般收入水平的家庭,还是建议继续缴费的好 。
参加城乡居民医疗保险,实际上得到的是三重保障,居民基本医疗保险、大病医疗保险、医保救助 。青岛市是18万的基本医保保障、60万的大病医保保障,再加上医保救助,基本上都能够应对绝大多数疾病了 。
根据国家医保局的统计数据,2021年医保报销范围内的报销比例是69.7%,对于大病的花费还有额外的报销,报销以后真的是非常划算的 。我家孩子前几年住院花了1.5万元,报销8000多元(包括个人全额自费部分等支出),一下子几十年的医保费就有了 。

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除此以外,国家在不断加强医保基金的支付监管,正在推动DRG/DIP改革,不断加强医疗支付效能的监管,医保基金的支出越来越规范,能够把真正有效地为参保人降低负担落到实处 。
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