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10月31日,市政府颁布了新版的医保规定 ——《广州市社会医疗保险规定》(193号文) 。
新规12月1日开始实施,旧规《广州市社会医疗保险办法》(123号文)同时失效 。
虽然新规已经颁布超过一周,但我们一直没有发文解读 。
原因是新规太笼统,只有区区26条(旧规有70条),没法解读出太多有价值的信息 。
但不少朋友又很心急,想知道医保新规对自己的生活有何影响 。
所以,我们今天还是抓几个有价值的信息点,给大家解读一番 。
01. 外地户口也可买居民医保首先跟大家讲一个好消息,居民医保终于向外地户口的朋友开放!
在新规颁布前,只有广州在校学生或户籍居民,才可以买居民医保 。
没有本地户口的朋友,就只能通过单位,甚至自己买职工医保 。
还有不少外地户口的小朋友,因为还没上小学也买不到医保,看病全部要自费 。
新规第八条规定,持有广州市办理的《广东省居住证》,或在广州居住且持有《港澳居民居住证》的人士,都可以参加居民医保 。

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广州的居民医保,门诊和住院都可以报销 。
门诊报销40%至80%,住院报销70%至90% 。
在校学生和未成年人每年的门诊报销额度是1000元,其他居民是600元,住院报销额度一年30万 。
居民医保买1年保1年,2023年在校学生价格是398元,其他居民528元 。
参保截止日期是今年12月20日,因此有需要的朋友一定要抓紧时间办理 。
未办理居住证的朋友,也可趁12月1日新规生效前办妥 。
居民医保错过了又要等一年,一般不能中途参保 。
机不可失,大家一定要把这个好消息转告身边的亲朋好友 。
02. 缴费年限依然不确定接下来讲讲大家最关心的医保退休问题 。
居民医保没有退休规定,必须一直买到百年归老为止 。
只有参加职工医保,交满累积的缴费年限,在法定退休年龄后就不用再交钱,终身享受医保待遇 。
按照旧规第十六条规定,2014年前参加职工医保,只要交满10年,退休后就可以终身免费享受医保待遇 。
2014年开始参保,也只用交15年 。
因此,广州也成为医保缴费年限要求最低的城市之一,好像北京和深圳都要求25年 。

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但今年7月1日,广东省医保局一纸公文,宣告广州医保只用买10或15年或将成为历史 。
政策明确规定要把全省各市的职工医保缴费年限,逐步统一到男30年女25年 。
省医保局要求最晚到2030年1月1日,完成新老制度的过渡 。
广州究竟如何落实,今次医保新规也没有明确说明 。
但对于到退休还没买够医保的市民,新规已经有明确的资助办法 。
03. 退休买不够医保,政府有资助新规第十三条规定,到达法定退休年龄还没买够医保,政府可以资助一次缴完 。
资助的比例,与职工养老保险的缴费年限挂钩 。
买养老保险满25年,医保个人缴费部分,政府100%资助 。
满20年但未够25年,政府也资助50% 。
为方便大家理解,我们演算了一次,结果如下:

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以今日医保的最低缴费标准536元为例,其中个人缴纳144元 。
如果到退休时,医保还差3年就交完,可以一次缴纳19296元 。
再看养老保险的缴费年限,满25年的话政府资助5184元,自己就需交14112元 。
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