而说起这个三级防治，首钢医院副院长王健松显得颇为自豪 。“这与首钢自身的医疗体系有很大关系，可谓有先天优势” 。原来，从五十年代起，首钢医院就已形成非常健全的医疗预防保健系统，其首任院长在五十年代便提出对“首钢职工和家属从生到死都要管”的理念，学习苏联经验，建立“车间医师负责制”，每个车间和地段(相当于现在的社区)都有自己的保健医师 。厂矿的保健站全面负责职工健康;地段医师负责退休职工及职工家属健康管理 。
“有了这个基层保健体系的基础，开展大规模的高血压普查防治便更方便有序 。”刘力生说 。
吴锡桂（中）教授、王淑玉（左）教授与健康时报记者畅聊当年 。牛宏超/摄
十年随访降压达标率达71%，获世界卫生组织认可
可实际上，给万名工人查血压，督促用药，哪儿那么容易 。
三级管理体系中，对按时吃药、按时复查等都得做细致的登记 。如今已七十多岁的王淑玉教授，戴上老花镜，翻着如今已经泛黄的《首钢医院心血管病资料汇编》，指着上面细致繁密的数字与表格对记者说，“当年没有电脑，这些都是我们一笔笔算出来写上去的 。”
若论苦，在这么大面积的区域开展三级防治，让措施“四角着地”，可不是件美差 。
一个车间七八百工人，哪能保证人人都去量血压?“不去，我们就下去找 。”工人在高炉上干活，医生就在底下等着量血压、送药，烟熏火烤粉尘飞 。原阜外医院流行病研究室主任吴锡桂教授忆起当初，她清楚地记得，自己带着几个医生猫着腰穿过黢黑通道，背着仪器走进车间，在那个钢花飞溅、铁水奔流的环境里，一不小心，穿的塑料凉鞋鞋底就会与滚烫的地板砖粘连在一起 。“那时境界很高，不怕苦，也不说累，就为了工人一个好身体，少休工 。”吴锡桂笑说 。
何时复查，何时调整药量，医生比患者记得还清楚 。
王淑玉被大家称为“活字典”，作为车间医师，下管的几百号工友，谁身体什么情况，什么时候该量血压了，她都了如指掌 。熟到“有时都可以预测到下个月这个工人会不会再休工 。”
廖艳华的父亲就是车间医师，一毕业就接了父亲的班而进了厂，继续当起车间医师，天天量血压，赶上体检人多的时候，一天量几百个，“手上都磨出了茧子 。”
又何止是量血压 。
还要宣传如何预防高血压 。首钢基层医务人员就写板报，做宣传册，更多的时候，要下去找病人，直接进车间，趁着工人休息，就几个人围坐在一起，面对面说 。所谓“登三轮的腿，说相声的嘴 。”还要社会学、心理学、统计学、营养学、临床医学、康复医学等知识俱全，否则不是出门碰壁，就是讲话没人听 。很多预防常识，医生掰开讲，揉碎了说 。“与其告诉他高血压的危害，倒不如拉家常，直接说，老李，这段时间血压控制不好啊，少吃盐 。下个礼拜接着去复查 。有时还得给解心宽，一生气着急，血压又上去了 。”廖艳华直接跟工人打交道，称这为有效的“话疗” 。
1982年，对最初的10450名筛查工人进行10年随访，对已经管理的3178例高血压患者做分析，血压管理率达到60.8%，控制在临界以下的达71% 。(据首钢医院心血管病防治所资料汇编1969年~1990年)
也是在这一年，刘力生教授带着首钢高血压管理的5～10年随访结果在WHO(世界卫生组织)会议上作报告，引起世界关注，WHO曾派专人来考查，认为首钢这种终生管理和随访的模式(from cradle to grave，即从生到死)为流行病研究和高血压管理提供了最佳基地 。这种高层医疗机构帮扶，基层医疗配合，让工人血压得到控制的办法有效，也是可行的 。WHO专家认为，对首钢队列人群进行随访将对中国的高血压研究具有重要意义 。

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